Schmerzen im rechten Hypochondrium nach dem Essen

In der Praxis eines Gastroenterologen klagen die Patienten häufig über Schmerzen im rechten Hypochondrium nach dem Essen. Der Zustand ist für Menschen mit einem gesunden Magen unklar. Sie glauben, dass der Schmerz unter den Rippen im Allgemeinen nicht mit der Verdauung zusammenhängt. Die fehlerhafte Meinung wird durch die Umfrage widerlegt.

Mögliche Ursachen können natürlich Rippenkrankheit, Gürtelrose (Herpes Zoster), Erkrankungen der unteren Brustwirbel mit radikulärem Syndrom, Neuralgie sein. Diese Gründe hängen nicht genau mit dem Essen zusammen und hängen nicht von den Essenszeiten ab. Es gibt viele Erkrankungen der Organe im oberen rechten Hypochondrium, die auf die Qualität und die Ernährung reagieren.

Für welche Organe des rechten Hypochondriums ist die richtige Ernährung wichtig?

Direkt im Subkostalbereich befinden sich der rechte Leberlappen, die Gallenblase mit Ausscheidungswegen, die Biegung des Querkolons. Die Leber produziert Galle und transportiert sie zur Lagerung in die Gallenblase. Die Menge und Qualität der Galle hängt von der eingehenden "Bestellung" aus dem Magen ab und wird von der Zusammensetzung der akzeptierten Speisen und Getränke bestimmt.

Überladen mit fettigen und gebratenen Fleischgerichten, Alkohol und würzigen Gewürzen führt zu einer verbesserten Funktion. Manchmal, selbst wenn der Schmerz im rechten Hypochondrium nach dem Essen nur einmal zu viel gegessen hat, deutet dies auf einen Zusammenbruch der Synthese hin, die Unfähigkeit, genug zu produzieren, um sich aufzuspalten. Mit der regelmäßigen Gewohnheit, nur Fleisch zu essen, ist würzige Gerichte eine solche Reaktion unumgänglich.

Die Leber arbeitet rund um die Uhr und befreit ihre Enzyme von schädlichen Giftstoffen. Dazu gehört auch der Versuch, die nicht-toxische Form akzeptierter alkoholischer, krebserregender Substanzen zu übersetzen. Es verliert seine Funktion, wenn sich die Zellen durch Hepatitis, Fettabbau oder durch Narbengewebe entzünden. Es bilden sich Stellen der Zirrhose, die nicht arbeiten können.

Ein Mangel an Vitaminen führt zu einer Unterbrechung der Synthese von Leberenzymsystemen. Und das Fehlen einer richtigen Kohlenhydratunterstützung aufgrund von Hungerdiäten verursacht den Verlust des Glykogendepots, das gezwungen wird, sich in Glukose abzubauen, um Energie zu gewinnen.

Die Sucht nach scharfem Essen trägt zur Verletzung der Beweglichkeit der Blasenwand und der Bewegungsabläufe bei. Spastische Kontraktion oder Stagnation der Galle genannt. Dies erklärt, warum der Schmerz mit dem Essen verbunden ist.

Von besonderer Bedeutung ist die Konzentration der Salze in der Zusammensetzung der Galle. Die Wirkung von Nahrungsmitteln auf den Niederschlag mit nachfolgender Verklebung und Bildung von Steinen ist nachgewiesen worden.

Verzögerte Gallenausscheidung - die Ursache für Entzündungen und die Einführung pathogener Mikroorganismen in den Körper, die der lokalen Immunität beraubt sind. So bildet sich eine Cholezystitis.

Schmerzursachen im rechten Hypochondrium nach dem Essen

Erkrankungen der benachbarten Organe sind ohne zusätzliche Diagnostik schwer von lokalen Problemen zu unterscheiden. Berücksichtigen Sie die Optionen für die Schmerzursachen im oberen rechten Quadranten anhand der charakteristischen Symptome.

Schmerzen bei Cholezystitis

Zu Beginn der Erkrankung tritt ein Funktionsausfall des Gallenausflusses auf. Mögliche Erhöhung oder Verringerung der Beweglichkeit. Dann tritt eine Infektion der Leber bei Hepatitis, Bauchspeicheldrüse und Darm in die Gallenblase ein.

Pathogene Krankheitserreger werden durch Lymphe oder mit Blut aus den Gaumenmandeln, der Oberkieferhöhle, den kariösen Zähnen, den Organen des Harnsystems, den entzündlichen Gliedmaßen bei Frauen und der Prostata bei Männern mit chronischer Entzündung übertragen. Mögliche Reaktion auf die Einführung von Würmern und Giardia.

Bei der kalkulösen (Stein-) Cholezystitis ist die Gallenstauung wichtig. Wenn nicht, sind zusätzliche Faktoren von Bedeutung. Unter den Provokateuren der Entzündung der Gallenblase, der Gewohnheit von fetthaltigen Lebensmitteln, Alkoholkonsum, gebratenen oder würzigen Snacks, schwachen körperlichen Anstrengungen.

Schmerzen im rechten Hypochondrium vorne treten zwei Stunden nach dem Essen auf und können sehr heftige Krämpfe (mit der akuten Form der Erkrankung) mit Übelkeit, Erbrechen der Galle, hohem Fieber sein. Die Bestrahlung wird im rechten Schulterblatt, in der Schulter, im Schlüsselbein und im unteren Rücken beobachtet.

In der interiktalen Zeit ist der Schmerz dumpf und zieht die Natur an (kann durch ein Gefühl der Schwere nach dem Essen ersetzt werden). Eine Person klagt über ständige Bitterkeit im Mund, Übelkeit und Appetitlosigkeit. Schmerzen gehen oft vom rechten Hypochondrium in den Bereich des Plexus solar plexus und werden als Unterboden und näher am Nabel empfunden.

Die kalkulöse Cholezystitis geht mit einer Gelbfärbung der Haut und der Sklera nach einem Schmerzanfall einher. Wenn sie unbehandelt ist, eitert die entzündete Wand und die Cholezystitis wird phlegmonös und gangränös. Der Schmerz wird dumpf, es gibt Fieber, Schüttelfrost, wachsende Schwäche. Die Nekrose des Blasengewebes führt zum Verschwinden der Schmerzen vor dem Hintergrund eines schweren Allgemeinzustandes.

Schmerzen bei Cholangitis

Das Eindringen der bedingt pathogenen Darmflora in die Gallengänge verursacht deren Entzündung (Cholangitis). Es ist fast unmöglich, sie von einer Cholezystitis zu unterscheiden, da sich die Infektion schnell auf die Gallenblase ausbreitet.

Spastische Schmerzen (hepatische Koliken) nach der Einnahme von fettigem und gebratenem Essen sind typisch. Entzündung verursacht Überlappung des Gallenausflusses und Stagnation in der Blase. Die Patienten entwickeln Gelbsucht und jucken vor dem Hintergrund erhöhter Körpertemperatur. Der anhaltende Verlauf von Cholezystitis und Cholangitis führt zu einer Gallenzirrhose, einem Nierenleberversagen.

Steinschmerzen in der Gallenblase

Gallensteinerkrankung im Zusammenhang mit Cholezystitis: Entzündungen schaffen die Voraussetzungen für die Bildung von Steinen in der Blase und den Gängen.

Der Schmerzanfall im rechten Hypochondrium erscheint nach fetthaltigen Lebensmitteln, Alkohol. Der Schmerz ist scharf und sehr intensiv. Bestrahlen Sie die rechte Seite, das Schulterblatt, die Schulter, das Schlüsselbein und die epigastrische Zone. In diesem Fall ist der Patient gekühlt und zerreißt die Bitterkeit. Der Angriff dauert einige Minuten oder Stunden. Danach gibt es eine starke allgemeine Schwäche, schmerzende Schmerzen in der Gallenblase.

Leberschmerzen nach dem Essen

Schmerzen im rechten Hypochondrium, abhängig von Lebererkrankungen, werden durch fetthaltige Nahrungsmittel und gebratene Nahrungsmittel, Alkoholkonsum (einschließlich Bier), Soda und würzige Gewürze hervorgerufen.

Hepatitis - entzündliche Erkrankungen, toxische und autoimmune Läsionen. Die häufigste Virushepatitis. Charakteristisch ist ein latentes latentes Stadium der Erkrankung, in dem der Patient beobachtet:

  • vorübergehende Übelkeit;
  • Appetitlosigkeit;
  • Unverträglichkeit gegen Nahrungsmittelgeruch.

Im klinischen Stadium treten rechts im Hypochondrium stumpfe Schmerzen als Reaktion auf Schwellung und Dehnung der Leberkapsel auf. Die Verletzung des Abflusses der Galle bewirkt den Fluss seiner Bestandteile in das Blut. Als Ergebnis manifestieren sich Gelbfärbung der Haut, Sklera, Schleimhäute, juckende Haut, dunkler Urin und grauer Kot, unberechenbare Stühle. Die Temperatur ist nie hoch, aber Schwäche, Kopfschmerzen äußert sich.

Bei Fettleber, die durch chronischen Alkoholismus oder länger andauernde Vergiftung verursacht wird, verlieren Hepatozyten ihr Fett und sterben. Allmählich wird die Leber von der Verdauung abgestellt. Es gibt einen dumpfen Schmerz nach dem Essen und im Freien, Zärtlichkeit für das Abtasten der Leber, eine Zunahme des Körpers und erhöhte Ermüdung.

Magengeschwür Schmerzen

Ein Geschwür im Bereich des Zwölffingerdarms kann Schmerzen im rechten Hypochondrium verursachen. Die vorangegangene Krankheit ist oft Bulb - Entzündung der Gegend.

Die Patienten beschreiben Schnittschmerzen 1,5 bis 2 Stunden nach dem Essen oder nachts auf leeren Magen. Unmittelbar nach einer Mahlzeit treten Aufstoßen, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, vermehrtes Schwitzen und Schwäche auf.

Weniger häufig werden Schmerzen im rechten Hypochondrium gestört, wenn sich das Geschwür im pylorischen Teil des Magens befindet. Das Auftreten der Dolchnatur des Schmerzes weist auf die Perforation der Wand und den Austritt des Inhalts in die Peritonealhöhle hin.

Pankreatitis Schmerzen

Im rechten Hypochondrium verbreiten sich Schmerzen bei Pankreatitis, Pankreaskopfkrebs. Für das Schmerzsyndrom typisch ausgeprägte Intensität, pulsierende Natur, das Phänomen des "Umgürtens" mit Übelkeit, Erbrechen der Galle, Durchfall. Patienten verlieren schnell an Gewicht, weil sie die Hauptwirksamen Bestandteile der Nahrung nicht absorbieren.

Schmerzen beim Gilbert-Syndrom

Die Krankheit wird auch als "konstitutionelle Leberfunktionsstörung, familiärer nicht hämolytischer Gelbsucht" bezeichnet. Angeborene Pathologie, wird vererbt. Das Blut wird ständig durch einen hohen Gehalt an Bilirubin bestimmt, der zu schwacher Gelbfärbung der Haut führt.

Patienten haben eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber fettigen und würzigen Gerichten. Nach dem Essen haben sie Schmerzen mit einem dumpfen Charakter auf der rechten Seite des Epigastriums und im Hypochondrium, Aufstoßen, Übelkeit und Erbrechen, Bitterkeit. Mühe zusätzlich zu diesen Symptomen:

  • Schwindel;
  • Bitterkeit im Mund;
  • Schlaflosigkeit;
  • Störungen des Stuhlgangs.

Diagnose

Bei der Untersuchung überprüft der Arzt die Sprache, die Farbe der Sklera und den Zustand der Lymphknoten. Durch die Palpation des Bauchraums können Sie die schmerzhaftesten Bereiche identifizieren, vergrößerte Leber, dichte oder weiche Kante, unebene Oberfläche mit Zirrhose, vergrößerte Gallenblase.

Labortests umfassen:

  • allgemeine und biochemische Analysen - bestätigen den Entzündungsprozess, die Krankheitsphase, den Grad der Funktionsstörung, die Zusammensetzung der Enzyme können die Rolle des Pankreas und der Leber erkennen;
  • Bei Virushepatitis werden immunologische Tests durchgeführt, um einen spezifischen Virustyp zu identifizieren.
  • Im Urin werden Glukose und Eiweiß untersucht. Bilirubin, Diastase;
  • Bei der Kotanalyse auf Wurmbefall wird die Giardia überprüft;
  • die Methode des Erkennens den Inhalt des Zwölffingerdarms ermitteln, die Zusammensetzung der Galle untersuchen, die Elemente der Entzündung bei Cholezystitis identifizieren;
  • Ultraschall - eine gebräuchliche Technik, mit der Sie die Größe der Organe, das Vorhandensein von Steinen in der Blase und Schlaganfälle bestimmen können, um die Verletzung der Form bei Narbenveränderungen zu erkennen.

In notwendigen Fällen wird eine Kontrast-Radiographie der Gallenblase, eine Durchleuchtung des Magens und des Zwölffingerdarms verwendet. Die fibrogastroskopische Methode ermöglicht die Untersuchung der unteren Teile des Magens und des Zwölffingerdarms, um die Lokalisation des Geschwürs festzustellen.

Behandlung

Der Behandlungsplan für jede Krankheit wird vom Arzt nach einer allgemeinen Untersuchung erstellt. Sie können kein Heilmittel gegen Schmerzen im rechten Hypochondrium aufnehmen. Es erfordert ernsthafte Anstrengungen des Patienten, um das Regime und die Diät einzuhalten.

  • stoppen Sie schwere körperliche Anstrengung, gehen Sie einfach spazieren, machen Sie am Morgen Gymnastik, Sie können Yoga machen, Pilates, zum Pool gehen;
  • mit Übergewicht arrangieren Nüchterntage;
  • lernen, wie man den Zustand nach Angst behandelt oder leichte Kräuter-Sedativa nimmt;
  • Befolgen Sie die Kontraindikationen, die in der Gebrauchsanweisung angegeben sind, wenn nötig, auf andere Weise.

Diät muss ein Leben lang aufrechterhalten. Es ist notwendig, von den konsumierten Produkten auszuschließen:

  • alkoholische Getränke, unabhängig von der Stärke, kohlensäurehaltiges Wasser, starker Tee und Kaffee, alle fetthaltigen Fleischprodukte, Sauerrahm und Mayonnaise, fetter Hüttenkäse;
  • Konserven;
  • gebratene und geräucherte Gerichte mit Fleisch, Fisch, Gemüse;
  • Fettgebäck mit Sahne;
  • Bohnen, frischer und saurer Kohl, Rettich;
  • Schokolade, Süßigkeiten.

Verwendung in der Ernährung:

  • Huhn, Truthahn, mageres Rindfleisch;
  • Suppen und Brühen sollten nicht reich sein;
  • Milch- und Gemüsesuppen;
  • Kascha mit begrenzter Butter;
  • Teigwaren;
  • gekochte oder geschmorte Kartoffeln mit Gemüse;
  • Kefir und fettarmer Hüttenkäse;
  • Pflanzenöle;
  • Früchte

Medizin und Chirurgie

Die Schmerzlinderung wird jeweils auf unterschiedliche Weise erreicht. Im Falle eines Geschwürs im Magen oder Zwölffingerdarm werden Umhüllungsmittel (Almagel-A, Gastal) verschrieben, um Helicobacterium zu bekämpfen - eine Antibiotika-Eradikation, ein Mittel zur Stimulierung der Motilität, Arzneimittel abhängig von der Art der Azidität (Spasmolytika oder Prokinetika).

Die Behandlung der Bauchspeicheldrüse erfordert in den ersten Tagen des Hungers eine allmähliche Erweiterung der Ernährung. Es ist notwendig, die Ernennung von Enzymen, Vitaminen zu kompensieren, den Prozess der Resorption im Darm wiederherzustellen.

Lebererkrankungen werden mit antiviralen Medikamenten mit Immunomodulatoren (Hepatitis), hohen Dosen von Vitaminen, choleretischen Mitteln, Kortikosteroiden und Hepatoprotektoren behandelt. Die Patienten müssen Entgiftungsmethoden anwenden, wenn Anzeichen von Leberzirrhose und Leberversagen auftreten (Plasmapherese, Hämodialyse).

Bei Erkrankungen der Gallenblase ist es wichtig, die Ursache herauszufinden. Zur Beseitigung entzündungshemmender Antibiotika. Mit Steinen versuchen sie zu erweichen und in kleinere zu spalten, obwohl dies nur teilweise möglich ist.

Die vorhandenen Mittel, die auf den Gallenapparat wirken, sind auf Choleretika (erhöhte Gallensynthese) und Cholekinetika (auf die Muskulatur der Gallenblase und der Gallengänge einwirkend) reduziert. Daher können Sie nicht den Rat von Freunden und deren Drogen nehmen. Jeder Patient hat seine eigene Art von Verletzungen.

Die Entscheidung über die Betriebsentscheidung wird in dringenden, lebensbedrohlichen Fällen dringend getroffen:

  • phlegmonöse und gangränöse Gallenblase sollte so schnell wie möglich entfernt werden;
  • Geschwür mit hartnäckigen Schmerzen entfernt und Nahtmagen mit Darmschleife;
  • Maligne Tumoren können die vollständige Entfernung eines Organs oder eines bedeutenden Teils davon, einschließlich Lymphknoten, erfordern, gefolgt von einer Chemotherapie und Bestrahlung.

Bei der Behandlung des Gilbert-Syndroms werden verwendet: Cholagogue, Hepatoprotektoren, Enterosorbentien. Die Zerstörung von überschüssigem Bilirubin wird durch Phototherapie mit blauen Lampen erreicht. Schmerzen im rechten Hypochondrium können nicht auf eine einzige Weise behandelt werden. Die optimale Therapie wird nach Untersuchung und Ermittlung der Ursache ausgewählt. Das Beste, was ein Patient tun kann, ist, unverzüglich einen Arzt aufzusuchen.

Schmerzen im rechten Hypochondrium, Ursachen und mögliche Erkrankungen

Schmerzen im rechten Hypochondrium sind ein Symptom vieler Krankheiten. Daher kann selbst ein erfahrener und qualifizierter Spezialist keine genaue Diagnose nur aufgrund dieses Symptoms stellen.

Schmerzsymptome können ganz harmlose Gründe wie Überessen oder übermäßiges Training sein. Unbehagen im rechten Hypochondrium führt jedoch häufiger zu Entzündungen, akuten und chronischen Erkrankungen des Verdauungsapparates, des Harnsystems, der inneren Organe (Leber, Nieren) und der Gallenwege.

Warum schmerzt das richtige Hypochondrium, in welchen Fällen stellt dieses Symptom keine Gefahr dar und in welchen Fällen ist eine sofortige Bitte um medizinische Hilfe erforderlich? Antworten auf alle Fragen finden Sie in unserem Material.

Schmerzen unter dem rechten Hypochondrium bei gesunden Menschen

Schmerzen im rechten Hypochondrium können viele Ursachen haben. In einigen Situationen treten Unbehagen auch bei völlig gesunden Menschen auf: In diesem Fall handelt es sich um eine Variante der physiologischen Norm. Das Problem liegt jedoch häufig in der Entwicklung von Pathologien des Gastrointestinaltrakts und anderer Organe.

Physiologische Gründe, warum Schmerzen im rechten Hypochondrium auftreten:

  1. Schwangerschaft Bei schwangeren Frauen im dritten Trimester ist der Uterus enorm gestreckt und drückt auf alle Organe, mit denen er in Kontakt kommt, wodurch der Darm verdrängt wird und der Stumpf und die Gallenblase nach unten gedrückt werden. Daher sind bei gesunden schwangeren Frauen Stich- oder Drückschmerzen im rechten Hypochondrium nicht selten. Darüber hinaus erweitert Progesteron, das die Schwangerschaft im späteren Stadium erhält, die Gallenwege und regt die Gallenstauung an. Und wenn Sie mit einem solchen Tumult eine körperliche Belastung ausüben, können Sie mit hoher Wahrscheinlichkeit Unbehagen verspüren.
  2. Schmerzen bei Anstrengung Sicher haben viele Leute bemerkt, dass nach intensiver körperlicher Anstrengung Schmerzen auf der rechten Seite auftreten. Dies ist auf eine übermäßige Dehnung des Lebergewebes zurückzuführen, die wiederum auf die starke Durchblutung des Organs zurückzuführen ist. Besonders oft geschieht dies nach einer dichten Mahlzeit. Dieser Zustand ist nicht gefährlich.
  3. Schmerzen bei Frauen Am Ende des Menstruationszyklus haben einige Frauen ein starkes Ungleichgewicht zwischen niedrigem Progesteron und hohem Östrogen, was zu einem Krampf im Gallengang führt und Koliken im rechten Hypochondrium verursachen kann. Die Akzeptanz hormoneller Kontrazeptiva kann den Verlauf des prämenstruellen Syndroms verschlimmern und die Stichschmerzen aufgrund einer Verletzung der Gallepassage verstärken.

Pathologische Schmerzursachen unter der rechten Rippe

Anatomisch gesehen umfasst der obere rechte Quadrant des Bauches: Leber, Gallenblase, Teil des Zwerchfells und Dünndarm, Zwölffingerdarm, rechte Niere, Pankreas.

Erkrankungen und Verletzungen dieser Organe können das Auftreten von Schmerzen auf der rechten Seite unter den Rippen verstärken:

  1. Die offensichtlichste Ursache für Schmerzen ist eine Lebererkrankung. Dazu gehören Hepatitis, Hepatose und Zirrhose, parasitäre Läsionen.
  2. Verletzung der Durchgängigkeit der Gallenwege (Cholezystitis). Starke, akute Schmerzen, die plötzlich, besonders nachts, begannen, treten bei Verletzung der Durchgängigkeit der Gallenwege und bei akuter Cholezystitis auf. Im Falle der Erhöhung des Tons der Gallenblase erhöht sich die Neigung zur Abnahme sowie die Häufigkeit und Stärke der Kontraktionen. Solche Vorgänge werden von starken und kurzfristigen Schmerzen begleitet und werden oft durch nervöse Überanstrengung und Stress ausgelöst.
  3. Urolithiasis. Wenn es im rechten Hypochondrium schmerzt, kann es sich um Urolithiasis handeln, bei der die Schmerzen der rechten Niere akut, aber nicht eindeutig sind und im Rücken des unteren Rückens, im Unterbauch sowie unter der linken oder rechten Seite der unteren Rippen spürbar sind. Urolithiasis manifestiert sich durch den Nachweis von Nierensteinen, Blase und Harnwegen. Es gibt einen scharfen Schmerz, der mit jeder Bewegung verschlimmert wird.
  4. Renale Kolik Es kommt vor, wenn sich die Steine ​​in den Nieren zu bewegen beginnen und mit ihren scharfen Kanten die inneren Organe berühren. Der Schmerz wird sehr stark, wenn sich eine Person bewegt. Die Steine ​​blockieren die Harnwege, in Verbindung mit diesem Schmerz wird die Leiste verschoben.
  5. Ulkuskrankheit. Typische Schmerzen im rechten vorderen Hypochondrium sind mit Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren verbunden. Die Art des Schmerzes und seine Intensität hängt von vielen Faktoren ab. Beschwerden treten nach dem Essen, auf nüchternen Magen oder nach dem Training auf. Das Schmerzsyndrom wird begleitet von Sodbrennen, saurem Aufstoßen, Erbrechen, Kraftverlust, abwechselndem Durchfall und Verstopfung, Herzklopfen. Oft tritt das Ulcus pepticum in latenter Form auf, in fortgeschrittenen Fällen drohen innere Blutungen und Peritonitis, was für das Leben des Patienten gefährlich ist und einen dringenden chirurgischen Eingriff erfordert.
  6. Gallendyskinesie ist eine Verletzung der motorischen Funktion des Organs. Der Hauptgrund für die Entwicklung der Krankheit sind Stress, ungesunde Ernährung und große körperliche Anstrengung. Wenn ein Patient auf Dyskinesien untersucht wird, werden normalerweise Erkrankungen des Verdauungssystems gefunden. Die Pathologie tritt spontan auf, begleitet von Schweregrad, paroxysmalen akuten Schmerzen auf der rechten Seite, Übelkeit, Stuhlgang (Durchfall oder Verstopfung), Tachykardie, Auftreten von bitterem Geschmack im Mund, in seltenen Fällen - Kopfschmerzen. Die Dyskinesie geht mit einer Stagnation der Galle in der Gallenblase einher, die zur Bildung von Steinen und zur Entwicklung von Cholelithiasis beiträgt.
  7. Pankreatitis Pochreatitis zeigt pochende Schmerzen. Die genaue Ursache der Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist nicht installiert. Die Pathologie beginnt mit einem pochenden, intensiven, einkreisenden Schmerz. Wenn diese Symptome auftreten, muss der Patient umgehend in ein Krankenhaus eingewiesen und eine Notfalloperation durchgeführt werden. Ein ausgeprägter Schmerz im rechten Quadrat des Abdomens wird beobachtet, wenn die Pankreatitis von akut zu chronisch wird und sich für eine konservative Behandlung eignet.
  8. Interkostalneuralgie. Der Schmerz im Hypochondrium wird nicht immer durch die Pathologie der inneren Organe verursacht. So können bei Skeletterkrankungen Schmerzen im Bereich der Rippen auftreten. Eine solche häufige Erkrankung wie Osteochondrose tritt bei einer Degeneration des Knorpels der Wirbelsäule auf. Der veränderte Knorpel drückt die Nerven zusammen und führt zu Schmerzen.

Andere Gründe

Andere Krankheiten und Pathologien, zu denen ein Symptom gehören kann, sind schmerzhafte Empfindungen anderer Art im Bereich der unteren Rippen auf der rechten Körperseite.

  • Auf der Seite des Nervensystems: Quetschen von Nervenenden im Interkostalraum (Intercostalneuralgie), Herpes Zoster, gekennzeichnet durch akute Schmerzen, Auftreten von Hautausschlag, Pruritus;
  • Auf der Seite des Verdauungssystems: Gastritis, Ulcus pepticum, verschiedene entzündliche Prozesse, Darmverschluss, Colitis, Pankreatitis, Krämpfe und Schmerzen, die gynäkologische Erkrankungen nachahmen, Peritonitis usw.;
  • Seitens des Harnsystems: Pyelonephritis mit einer Läsion hauptsächlich der rechten Niere (ansonsten sind die Schmerzen auf der linken Seite und nicht im Bereich der unteren Rippen auf der rechten Seite lokalisiert), Nierenkolik, Steine;
  • Auf der Seite der Atemwege: Lungenentzündung (Lungenentzündung) oder Bronchitis im akuten oder chronischen Verlauf - Husten provoziert Spasmen der Atemwege, die durch schmerzhafte Empfindungen im rechten Hypochondrium ausgelöst werden;
  • Gebärmutterentzündung, Osteochondrose, Blinddarmentzündung usw.
  • Leber: Leberdystrophie, Leberzirrhose, Abszess, Hepatitis A, B, C und andere, Herzinsuffizienz, begleitet von Blutstauung in der Leber und anderen chronischen Erkrankungen und akuten entzündlichen Prozessen.

Schmerzen im rechten Hypochondrium dahinter

Wenn sich der Patient über Schmerzen im Rücken unter dem rechten Schulterblatt beklagt, können die Ursachen für dieses Phänomen mit Verletzungen der unteren Rippen und Schädigungen der Interkostalnerven zusammenhängen. Manifestiert sich hinter dem Schmerz unter dem rechten Skapula von hinten und mit Verletzungen der rechten Niere, der Nebenniere. Ursachen für Rückenschmerzen können auch mit Erkrankungen der unteren Hohlvene verbunden sein.

  1. Urolithiasis. Erkrankungen der rechten Niere und vor allem Urolithiasis können starke Schmerzen verursachen. Der Stein oder der Sand, der die Reise vom Nierenbecken aus begann, kratzt es und dann den Harnleiter, so dass der Schmerz in der Nierenkolik nicht nur in der Projektion der unteren Rippen, sondern auch im unteren Rücken und in der Bauchseite auftritt. Schmerz paroxysmal und stark. Sie gibt im Oberschenkel Genitalien. Beim Klopfen mit der Handkante am Rücken verstärken sich die Schmerzen und können sich auf die Leistengegend auswirken. Gleichzeitig können im Urin Blutspuren auftreten. Bei einigen Patienten wird die Nierenkolik von Erbrechen begleitet.
  2. Pyelonephritis Die Entwicklung einer akuten infektiösen Entzündung der Niere geht einher mit Schmerzen in den Nieren, Intoxikationen und Fieber. Es tut weh und beim Wasserlassen gibt es periodisch falsche Triebe, Schwellungen erscheinen im Gesicht.
  3. Nekrose der Nierenpapillen. Es kann das Ergebnis eines Sauerstoffmangels des Nierengewebes während der Blockierung der Gefäße sein, die es versorgen (Infektionserreger oder Diabetes). In diesem Fall ist der Schmerz konstant, kombiniert mit Blut im Urin. Der Patient kann an septischem Schock sterben.
  4. Nierenkrebs. Dieser Zustand kann sich lange Zeit nicht manifestieren. Leichte Schmerzen und Blutungen treten bereits in den letzten Stadien der Krankheit auf. Manchmal verhindert der Tumor den Abfluss von Urin, dann kommt es zu starken Schmerzen. Schmerzen im Hypochondrium manifestieren sich auch in Tumoren der rechten Nebenniere, sofern der Tumor groß ist.
  5. Akute obere Paranephritis. Hierbei handelt es sich um eine Entzündung des Fettgewebes im oberen Teil der Niere vor dem Hintergrund einer Infektion durch die Mandeln, kariösen Zähne oder andere Entzündungsherde. Erstens gibt es auf der betroffenen Seite eine Temperatur von bis zu 38, moderate Rückenschmerzen. Nach 2-3 Tagen bewegt sich der Schmerz und im rechten Hypochondrium steigt er mit einem tiefen Atemzug an. Die Schmerzen im unteren Rückenbereich nehmen zu, wenn der Körper stark gestrafft wird und wenn er geht.
  6. Interkostalneuralgie. Der Grund, dass die Person auf der rechten Seite zieht, wird im Hypochondrium taub, kann Interkostalneuralgie sein. In diesem Zustand zieht es manchmal von hinten nach hinten wehende Rippen auf beiden Seiten. Wenn Neuralgie in verschiedenen Bereichen stark sticht, bis zur Einschränkung der Mobilität. Der Schmerz wird stärker, wenn er sich beugt und dreht. Der Grund, der plötzlich unter den Löffel gestochen wurde oder auf beiden Seiten zuckt, kann die Myositis sein, wenn die Muskeln einer Person entzündet sind.
  7. Osteochondrose der Lendenwirbelsäule. Es gibt Schmerzen unterschiedlicher Intensität, die von eingeschränkter Beweglichkeit, Muskelquetschung und Anspannung begleitet werden. Gleichzeitig kann der Schmerz von unterschiedlicher Intensität bis zum Schießen variieren.
  8. Schindeln In diesem Fall treten herpetische Eruptionen entlang des Nervs in Form von Blasen mit einer trüben Flüssigkeit auf, die Haut wird rot. Jucken, Brennen, Schmerz entwickelt sich an der Stelle der Verletzung. Dies bedeutet, dass Sie sich an einen Dermatologen wenden müssen.
  9. Thrombose der Vena cava. Eine seltene Variante der Thrombose der unteren Hohlvene (wenn ein Blutgerinnsel aus den iliakalen Venen kommt und den Hauptstamm der Vene verstopft) führt zu Rückenschmerzen (rechter oberer Quadrant) und einer Klinik, die dem Spätstadium von Nierentumoren ähnelt. Wenn das hepatische Segment thrombös ist, treten starke Schmerzen im vorderen rechten Hypochondrium auf und werden unter dem rechten Skapula gegeben. Dies führt zu einer Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle und Gelbsucht.

Wenn der Schmerz im rechten Hypochondrium vorne liegt

Kribbeln oder akute Schmerzen auf der rechten Seite äußern sich aufgrund von Erkrankungen der Organe, die in diesem Bereich benachbart sind. Einige Zustände sind von Rückenschmerzen begleitet, manchmal gibt es das Bein, das Schulterblatt, die Niere usw. Es können auch Schmerzen in der Lunge mit tiefem Atem auftreten. Bei einigen Diagnosen können die Schmerzen intermittierend sein und beim Gehen mit Husten auftreten. Für andere - das Unbehagen stört ständig.

  1. Hepatitis Hepatitis viral, alkoholisch oder toxisch vermittelt ein Bild von Vergiftung (Schwäche, Lethargie, Behinderung) und Dyspepsie (Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen). In der Mitte der Krankheit verbindet sich Gelbsucht mit einer zitronenfarbenen Hautfarbe und Weiß der Augen. Im gleichen Zeitraum erhält Urin die Farbe von Bier und Kot - die Farbe von Ton aufgrund von Stoffwechselstörungen von Gallenfarbstoffen.
  2. Leberzirrhose. Bei Patienten mit Zirrhose wird der Tod von Leberzellen und eine Veränderung ihrer Struktur festgestellt. Menschen mit dieser Diagnose haben Schmerzen auf der rechten Seite der Taille, manchmal fühlen sich die Schmerzen von hinten. Bei einer Zirrhose kann eine Person bemerken, dass sie an der rechten Seite unter den Rippen Schmerzen hat, ganz am Anfang der Krankheit. In diesem Fall ist ein brennendes Gefühl auf der rechten Seite hartnäckig. In den späten Stadien der Zirrhose nimmt die Leber ab, ihre Leistungsfähigkeit sinkt, der Patient entwickelt ein Leberkoma und der Tod ist wahrscheinlich.
  3. Echinokokkose Dies sind Zysten mit flüssigem Inhalt, die vom Echinococcus-Wurm verursacht werden. Die Zysten befinden sich meistens im rechten Leberlappen, und während sie wachsen, drücken sie die Kapillaren und die intrahepatischen Gallengänge zusammen und verursachen so schwere Schwere im Hypochondrium und eine ungleichmäßige Vergrößerung der Leber. Wenn die Zyste eitert, entsteht eine mit Eiter gefüllte Höhle - ein Leberabszess. Gleichzeitig verstärken sich die Schmerzen, die Körpertemperatur steigt und es können sich Entzündungen des Peritoneums oder sogar eine Blutentzündung entwickeln.
  4. Herzinsuffizienz. Warum das Unbehagen im rechten Hypochondrium in diesem Fall besorgniserregend ist, erklärt den Zustand des Patienten. Anfangs verschlechtert sich die Blutzirkulation, die Leber nimmt zu und die Flüssigkeit sammelt sich im Bauchraum an. Es gibt einen ziehenden Schmerz auf der rechten Seite, ein Gefühl der Schwere. Ziehender Schmerz stört, wenn die Krankheit fortschreitet. Beim abdominalen Myokardinfarkt macht sich der Patient Sorgen über schwere, brennende Schmerzen im unteren Teil des rechten Hypochondriums. Manchmal beschwert sich der Patient, dass er in seine Seite drückt. In manchen Fällen ist der Schmerz jedoch manchmal sehr stark, ähnlich wie bei einem Messerhieb, der Schmerz äußert sich im Schulterblatt, dem Brustbein. In der Regel geschieht dies bei der Entwicklung von Herzinfarkten im hinteren Teil des Herzmuskels. Dem Patienten scheint es manchmal so zu sein, dass sich dieses schmerzhafte Gefühl in Wellen manifestiert: von Zeit zu Zeit nimmt es ab und nimmt zu. Zur gleichen Zeit Blässe, Störungen von ChSS, Druckabfall können bemerkt werden.
  5. Erkrankungen der Gallenblase. Sie geben den größten Anteil an intensiven und scharfen (schneidenden oder stechenden Schmerzen), die für akute Entzündungen charakteristisch sind. Gleichzeitig kann ein sich verschiebender Stein, der das Lumen des Blasenhalses, des Gallengangs oder der Bakterienflora bedeckt, die Ursache einer Entzündung sein. Schmerzen bei akuten Entzündungen treten an der Stelle zwischen dem rechten Musculus rectus abdominis und dem Rippenbogen auf. Sie verkrampfen sich, sind stark und geben der rechten Schulter oder dem linken Hypochondrium nach. Es kann Bitterkeit im Mund, Aufstoßen der Luft, Übelkeit und Erbrechen der Galle geben. Manchmal steigt die Körpertemperatur an. Bei kalkulärer Cholezystitis ist die Entwicklung eines obstruktiven Ikterus mit gelbgrüner Haut und Schleimhäuten typisch.

Schmerzen nach dem Essen

Essen beschleunigt die Sekretion und Förderung der Galle, erhöht die Durchblutung der Leber und regt die Darmperistaltik an. Daher provoziert Nahrung Schmerzen in den Pathologien der Leber, der Gallenblase und des Darms.

Gleichzeitig kann die Natur des Schmerzes unterschiedlich sein: Übelkeit und stumpfer Farbton sind charakteristisch für Cholezystitis, ein spastischer Schmerz begleitet Colitis und Darmdysbiose, Nähschmerz begleiten Gallendyskinesien oder Cholelithiasis.

Nach dem Laden

Beschwerden in Form von ziehenden oder stechenden Schmerzen treten nach körperlicher Anstrengung bei Menschen mit Hepatitis, Leberzirrhose und Lebervergiftung auf. Nach dem Schütteln kann bei körperlicher Anstrengung eine kalkuläre Cholezystitis auftreten. Auch bei Patienten mit Myositis, Intercostalneuralgie, Osteochondrose, Rippenfraktur und Vena Cava-Thrombose treten periodische Schmerzen mit einer Belastung auf.

Akute Appendizitis Schmerzen

Ein Anhang ist ein Lymphorgan, das an der Immunabwehr des Verdauungssystems beteiligt ist. Befindet sich im rechten Beckenknochen, aber seine Position ist ziemlich variabel. Dies führt zu Schwierigkeiten bei der Diagnose einer Entzündung des Anhangs. Appendizitis hat klare Entwicklungsstadien, die nur ein Chirurg diagnostizieren kann.

  1. Schmerzen im Nabel und Magen;
  2. Der Schmerz für drei Stunden ist in der rechten Bauchhälfte lokalisiert;
  3. Reduzierte Schmerzen in Bauchlage auf der rechten Seite;
  4. Erhöhte Schmerzen beim Gehen und Liegen auf der linken Seite;
  5. Vor dem Hintergrund der Schmerzen verschlechtert sich der allgemeine Gesundheitszustand, die Körpertemperatur steigt, Erbrechen und Durchfall können auftreten.

In solchen Fällen wird die Notfalloperation in einem chirurgischen Krankenhaus durchgeführt.

Unterscheidung von Schmerz

Je nachdem, welche Art von Schmerz der Patient empfindet, der mit diesem Problem zum Arzt gekommen ist, kann festgestellt werden, welche Krankheit oder welche Empfindungen mit welchem ​​Organ verbunden sind.

Schmerz im rechten Hypochondrium kann also sein:

  1. Brennende Schmerzen im rechten Hypochondrium sind oft die Ursache einer akuten Cholezystitis.
  2. Akute Schmerzen im rechten Hypochondrium sind höchstwahrscheinlich mit Erkrankungen der Gallenblase verbunden.
  3. Patienten, die an Hepatitis leiden, empfinden in der Regel starke Schmerzen im rechten Hypochondrium.
  4. Dumpfer Schmerz kann auf eine Entzündung der Gallenblase zurückzuführen sein.
  5. Der schmerzende oder drückende Schmerz kann den Symptomen zugeschrieben werden, die sich in Gallendyskinesien manifestieren.
  6. Ziehschmerzen sind charakteristisch für chronische Hepatitis.
  7. Eine gewölbte Art von Schmerz kann durch chronische Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse verursacht werden.
  8. Pulsierende Schmerzen sind charakteristisch für Patienten mit Pankreatitis-Diagnose.
  9. Nähte werden bei Patienten mit Nierenproblemen beobachtet.

Schmerzen im rechten Hypochondrium können auch nur abends oder nachts behoben werden. Die medizinische Praxis zeigt, dass anhaltende nächtliche Schmerzen in diesem Bereich oft das erste Anzeichen eines Zwölffingerdarmgeschwürs sind.

Diagnose

Wenn er sich beim Arzt über Schmerzen im rechten Hypochondrium beschwert, hat er das Recht zu bestellen:

  • biochemischer Bluttest;
  • Analyse von Urinproben auf Bilirubin;
  • Bauch Ultraschall

Bei unsicheren Ergebnissen können MRT- und CT-Untersuchungen erforderlich sein, wobei der Schwerpunkt auf der Untersuchung des Abdomens oder der Leberbiopsie liegt. Erst nach Erhalt aller Forschungsergebnisse wird der Arzt eine Behandlung und Diät vorschreiben sowie die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts feststellen.

Wie entferne ich die Schmerzen?

Um Schmerzen zu lindern, können Sie No-shpa trinken, Sie sollten jedoch keine Schmerzmittel missbrauchen - es gibt keine Gelegenheit, die Ursache für Unbehagen richtig zu bestimmen.

Rufen Sie sofort das Rettungsteam an, wenn der Patient folgende Symptome aufweist:

  • anhaltendes Erbrechen;
  • Ohnmacht und Ohnmacht;
  • Verzögerung oder völlige Unfähigkeit zu urinieren;
  • akuter Schmerz, unerträglich, dauert mehr als ein paar Minuten (keine Anfälle - Krämpfe, gekennzeichnet durch verkrampfte Schmerzen, aber ständiges erhebliches Unbehagen);
  • Gebärmutterblutung;
  • Blut in Erbrochenem, Kot, Urin;
  • signifikanter Anstieg der Körpertemperatur (über 38,5 ° C);
  • Durchfall oder Verstopfung über mehrere Tage.

Wenn es im rechten Hypochondrium weh tut und die Gründe geklärt sind, bleibt die Frage, was zu tun ist. Das Wichtigste, was ein Patient wissen sollte, ist, dass man sich unter keinen Umständen selbstmedizinisch behandeln sollte. Die Akzeptanz von Antispasmodika, Analgetika und ähnlichen Medikamenten schmiert das Bild erheblich und erschwert die Arbeit eines Arztes.

Auch im Internet weit verbreitete Erste-Hilfe-Rezepte sind unwirksam, aber auch gefährlich. Auf keinen Fall dürfen Alkohol-Tinkturen eingenommen, der Ofen auf den Magen gelegt und ähnliches: aus unklaren Gründen kann dies zum Tod führen. Ein Patient sollte vor allem einen Arzt aufsuchen. Es ist nicht notwendig, den Bezirk. Bei starken Schmerzen müssen Sie sich an den Krankenwagen wenden.

Die Behandlung besteht fast immer aus Medikamenten und beinhaltet die Einnahme von Analgetika, Antispasmodika, Diuretika, Choleretika usw. Diese Arzneimittel werden ausschließlich von einem Arzt verordnet. In extremen, dringenden Fällen, wie Darmverschluss, perforiertem Ulkus usw., ist chirurgische Behandlung erforderlich. In allen anderen Fällen ist eine konservative Therapie angezeigt.

Prävention

Präventive Maßnahmen zur Vorbeugung von Schmerzen im rechten Hypochondrium werden auf folgende Empfehlungen reduziert:

  • Einnahme von Medikamenten nur auf Rezept;
  • Vermeidung von Stresssituationen;
  • persönliche Hygiene;
  • gesunder und aktiver Lebensstil;
  • Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
  • richtige und vollständige Ernährung;
  • die Verwendung von Barrierekontrazeptiva während des Geschlechtsverkehrs, die Ablehnung zufälliger Verbindungen.

Regelmäßige ärztliche Untersuchungen (1 Mal pro Jahr) verhindern oder erkennen Abnormalitäten im Gesundheitszustand und erhalten die notwendige Behandlung.

Schmerzen im rechten Hypochondrium nach dem Essen

Der Schmerz im rechten Hypochondrium nach dem Essen ist eine unangenehme Manifestation unterschiedlicher Intensität, die unabhängig von der Alterskategorie und dem Geschlecht auftritt.

Die Hauptursachen für die Entstehung eines solchen Symptoms sind Erkrankungen der Organe des Verdauungssystems, und seltener wird sein Auftreten durch andere Beschwerden verursacht. Darüber hinaus gibt es eine kleine Gruppe von physiologischen Prädispositionsfaktoren.

Da in der überwiegenden Mehrheit der Fälle ein Schmerzsyndrom ähnlicher Lokalisation und Zeitpunkt der Manifestation auf Krankheiten hinweist, ist es natürlich, dass sich andere Symptome vor seinem Hintergrund entwickeln. Um festzustellen, was als Quelle für ein solches Zeichen diente, wird dem Patienten ein Komplex aus Labor- und Instrumentendiagnostik angezeigt. Die Behandlungstaktik entspricht vollständig den ätiologischen Faktoren.

Ätiologie

Bevor die Patienten über die Ursachen der Schmerzen sprechen, müssen sie wissen, welche inneren Organe sich in diesem Bereich befinden. Dazu gehören:

  • Leber;
  • rechte Niere und Nebenniere;
  • Gallenblase;
  • das Pankreas, nämlich sein Kopf;
  • Teil der Membran;
  • Anhang des Blinddarms;
  • Gallengänge.

Dies sind die Hauptorgane, deren Niederlage nach einer Mahlzeit sicherlich Schmerzen verursachen wird. Schmerzen können jedoch bei Erkrankungen des Magens und Zwölffingerdarms oder des Herz-Kreislauf-Systems sowie der unteren Hohlvene auftreten.

Zu den Erkrankungen des Verdauungssystems, die Schmerzen verursachen können, gehören:

  • Hepatitis ist ein pathologischer Prozess, der durch Entzündungen in den Geweben dieses Organs gekennzeichnet ist. In solchen Fällen schmerzt der Schmerz in der Natur;
  • Die Gilbert-Krankheit ist eine erbliche Erkrankung, die asymptomatisch sein kann, aber in den meisten Fällen wird sie durch Gelbfärbung der Haut und Schmerzen unter den Rippen rechts nach dem Essen ausgedrückt.
  • Cholezystitis ist eine Entzündung der Gallenblase, die häufig von der Bildung von Steinen in diesem Organ oder seinen Gängen begleitet wird;
  • JCB - Pathologie, das ist das Auftreten von Gallensteinen oder Gallengängen. Grundsätzlich tritt die Krankheit in einer chronischen Form auf, und die Manifestation von Symptomen, insbesondere Schmerzen unter den rechten Rippen, tritt während ihrer Verschlimmerung auf;
  • Die Pankreatitis ist eine entzündliche Läsion der Bauchspeicheldrüse, aber es lohnt sich zu bedenken, dass das Auftreten von Schmerzen im rechten Hypochondrium nach dem Essen nur zur Entzündung des Kopfes dieses Organs beiträgt. Das Schmerzsyndrom variiert von stumpf bis akut;
  • Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür;
  • Bulbit - ist durch eine Entzündung der Zwölffingerdarmmembran gekennzeichnet. Das Auftreten eines ähnlichen Symptoms wird durch eine Schädigung der Zwölffingerdarmknolle verursacht. Schmerzen kann man nicht nur wenige Stunden nach dem Essen ausdrücken, sondern auch nachts;
  • IBS;
  • Gastritis;
  • akute Entzündung der Blinddarmentzündung.

Darüber hinaus gibt es weniger häufige Schmerzursachen, die nicht mit den Organen des Verdauungssystems zusammenhängen. Zum Beispiel:

  • Nierenerkrankung - Schmerzen werden Gürtelrose sein;
  • Lungenentzündung - Schmerzen unter den rechten Rippen treten einige Stunden nach der Mahlzeit auf und nehmen durch Husten signifikant zu;
  • Osteochondrose;
  • chronische Herzinsuffizienz;
  • Myokardinfarkt - bei dieser Krankheit stellen die Patienten starke und dolchartige Schmerzen fest;
  • gynäkologische Probleme, wie zB Eileiterschwangerschaft;
  • psychische Störungen - während die Erkrankungen des Verdauungstraktes beim Menschen nicht beobachtet werden.

Die physiologischen Gründe für das Auftreten von Schmerzempfindungen an einem ähnlichen Ort nach einer Mahlzeit sind:

  • ein heftiger Hustenanfall - in solchen Fällen vergeht der Schmerz nach einer bestimmten Zeit von selbst;
  • Trächtigkeitsdauer - Die Entwicklung der Schmerzen tritt vor dem Hintergrund einer Zunahme der Gebärmuttergröße und eines aktiven Wachstums des Fötus auf, der Gebrauch von Nahrung ist nur ein irritierender Faktor.
  • Ende des Menstruationszyklus - zu diesem Zeitpunkt sinkt der Progesteronspiegel und der Östrogenspiegel steigt an. Dies führt zu einem Krampf der Gallenwege, der rechts und vorne nach dem Essen Schmerzen unter den Rippen verursacht.
  • Einnahme weiblicher hormoneller Kontrazeptiva;
  • intensive Bewegung unmittelbar nach den Mahlzeiten;
  • Essen großer Mengen an fetthaltigen und würzigen Lebensmitteln;
  • Gewohnheit, kohlensäurehaltige und alkoholische Getränke sowie starken Kaffee zu trinken.

Solche prädisponierenden Faktoren können bei vollkommen gesunden Menschen zu Schmerzen unter den rechten Rippen führen.

Symptomatologie

Vor dem Hintergrund der Tatsache, dass ein solches Symptom in fast allen Fällen auf eine Erkrankung des Magen-Darm-Trakts hindeutet, kann das klinische Bild verschiedene Anzeichen sein, die für eine bestimmte Erkrankung charakteristisch sind.

Wenn die Ursache des Hauptsymptoms Hepatitis war, werden die Schmerzen im rechten Hypochondrium nach dem Essen begleitet von:

  • Vergilbung der Haut und der Schleimhäute;
  • ständiges Übelkeitsgefühl;
  • Aufstoßen mit einem unangenehmen Geruch;
  • Farbe und Kot des Urins verändern;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • starkes jucken der haut;
  • erhöhte Schwäche und Müdigkeit.

In Situationen, in denen die Gilbert-Krankheit die Ursache war, besteht das klinische Bild aus:

  • Schlafstörungen;
  • Appetitlosigkeit;
  • bitterer Geschmack im Mund;
  • bitteres Aufstoßen;
  • Schwindel;
  • erhöhte Gasbildung;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Brennen im Brustbereich;
  • Beeinträchtigter Hocker.

Wenn die Ursache Cholezystitis oder zhbk ist, erscheinen auf dem Hintergrund des Hauptsymptoms:

  • juckende Haut;
  • heftige Kopfschmerzen;
  • bitterer und metallischer Geschmack im Mund;
  • eine Vergrößerung der Bauchgröße;
  • deutliche Erhöhung der Körpertemperatur.

Bei Pankreatitis werden neben Schmerzen die folgenden klinischen Manifestationen auftreten:

  • Appetitlosigkeit;
  • Blähungen und Blähungen;
  • abwechselnde Diarrhoe und Verstopfung;
  • Gewichtsverlust;
  • Schmerzempfindungen;
  • trockene Schleimhäute;
  • starker Durst

Bei der Entstehung von Schmerzen unter den rechten Rippen mit einem Magengeschwür können folgende Symptome auftreten:

  • starkes Sodbrennen;
  • Übelkeit und Blähungen;
  • Aufstoßen bitter und sauer;
  • verminderter Appetit;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • Erscheinung eines Überfalls auf der Zunge.

Es ist zu beachten, dass die symptomatische Manifestation einer Krankheit für jede Person individuell ist.

Diagnose

Wenn Sie nach dem Essen Schmerzen im rechten Hypochondrium verspüren, sollten Sie sich von einem Gastroenterologen beraten lassen. Damit der Arzt die Ursache für das Auftreten eines solchen Symptoms feststellen kann, wird dem Patienten eine Reihe von diagnostischen Maßnahmen im Labor und im Instrumentarium verschrieben. Vor der Implementierung muss der Arzt jedoch mehrere Manipulationen selbst durchführen. Somit besteht die Hauptdiagnose aus:

  • Durchführung einer detaillierten Umfrage für zusätzliche Symptome;
  • Einarbeitung in die Krankheitsgeschichte und die Lebensgeschichte des Patienten;
  • körperliche Untersuchung mit obligatorischer Bauchabtastung.

Erst danach wird die Leistung von Labortests von Blut, Urin und Kot gezeigt.

Die Grundlage für die Diagnose einer Krankheit sind jedoch instrumentelle Untersuchungsmethoden, unter denen hervorzuheben ist:

  • Ultraschall;
  • Röntgenbild;
  • FEGDS;
  • ECG;
  • CT und MRI;
  • Cholezystangiographie und retrograde Cholangiopankreatographie;
  • Biopsie;
  • Sphinkter Oddi Manometrie.

Bei Bedarf kann eine zusätzliche Beratung von engen Spezialisten bestellt werden.

Solche Ereignisse helfen dem Arzt nicht nur, die Ursachen des Hauptsymptoms herauszufinden, sondern weisen auch jedem Patienten die effektivsten Behandlungstaktiken zu.

Behandlung

Die Beseitigung von Schmerzen im rechten Hypochondrium nach direktem Essen hängt von der Ursache ihres Auftretens ab. In den meisten Fällen reicht es aus, konservative Therapien durchzuführen, und zwar:

  • Einnahme von Medikamenten - um die Symptome, Entzündungen und pathogenen Bakterien zu neutralisieren sowie die Funktion des betroffenen Organs zu normalisieren;
  • Einhaltung der Diät - wenn die Ursache der Erkrankung der Gastrointestinaltrakt ist;
  • Die Verwendung von verschreibungspflichtigen alternativen Therapien - dies sollte keinesfalls die einzige Behandlung sein.

Chirurgische Eingriffe werden mit der Ineffektivität einer konservativen Behandlung, bei schwerwiegenden Zuständen des Patienten, sowie mit JCB, Onkologie und Magengeschwür behandelt.

Schmerzen nach dem Essen im rechten Hypochondrium

Im rechten Hypochondrium, dh unter den beiden unteren Rippen auf der rechten Seite der Suprazinzone des Abdomens, befinden sich die Gallenblase, ein Teil der Leber und der Zwölffingerdarm, und etwas tiefer - die Bauchspeicheldrüse (der Schwanz).

Auch die obere rechte Niere, ein Teil des Dünndarms, und die hepatische Beugung des Dickdarms, die Teil des Dickdarms ist, werden auf die rechte Subkostalfläche projiziert.

Schmerzen nach dem Essen im rechten Hypochondrium können also durch pathologische Prozesse verursacht werden, an denen sich eines der hier befindlichen Organe beteiligt.

Schmerzursachen nach dem Essen im rechten Hypochondrium

Gastroenterologen stellen fest, dass die Hauptursachen für Schmerzen nach dem Essen im rechten Hypochondrium Erkrankungen wie Cholezystitis, Cholelithiasis, Dyskinesien der Gallenblase oder Gallenwege sind. Der mit diesen Krankheiten verbundene Schmerz wird oft von anderen Symptomen begleitet, vor allem Übelkeit und Erbrechen.

Darüber hinaus können Schmerzen nach dem Essen im rechten Hypochondrium das Ergebnis eines Magengeschwürs oder Zwölffingerdarmgeschwürs, einer Entzündung des Leberparenchyms (Hepatitis) sowie einer Fettentartung der Leber sein. Und jeder dieser pathologischen Zustände hat seine eigenen Merkmale.

Schmerzen nach dem Essen im rechten Hypochondrium bei Cholezystitis

Am häufigsten ist der Schmerz im rechten oberen Quadranten nach dem Essen ein Zeichen von Cholezystitis, einer akuten oder chronischen entzündlichen Erkrankung, die die Wände der Gallenblase befällt.

Ein typisches klinisches Bild einer akuten Cholezystitis (kalkulär oder nicht kalkulär, dh bei Vorhandensein oder Fehlen von Steinen in der Gallenblase) sind starke akute Schmerzen im rechten oberen Quadranten nach dem Essen. Gleichzeitig strahlt der Schmerz in den Bereich des rechten Schulterblattes, der Schulter und der Taille. Neben den Schmerzen einer Person leidet er unter Übelkeit und Erbrechen, es kann zu einer Herzrhythmusstörung kommen. Der Schmerzanfall kann so stark sein, dass er zu Bewusstseinsverlust führen kann.

Experten erklären diese Schmerzsymptome nach dem Essen im rechten Hypochondrium mit Spasmen der Gallenblase. Krämpfe treten aus mehreren Gründen auf: aufgrund einer Obstruktion (Verstopfung) des Gallengangs mit einem Stein, der tatsächlichen Entzündung der Blasenwand oder des Vorhandenseins von Narben in ihrem Hohlraum und auch aufgrund von Funktionsstörungen der Motilität (Dyskinesie) des Gallenblasenhalses, die in den Gallengangskanal münden.

Wenn die akute Cholezystitis katarrhalisch ist (eine Entzündung betrifft nur die obere Schleimhautschicht der Gallenblase) und nicht mit Steinen in der Gallenblase einhergeht, dann wird alles, wenn Sie die Diät einhalten und alle ärztlichen Vorschriften erfüllen, innerhalb einiger Wochen normalisiert.

Wenn jedoch eine akute Cholezystitis kalkulär ist, kann ein im Gallengang festsitzender Stein zu einer Infektion der Gallenblasenwand mit Eiterbildung führen. Hierbei handelt es sich um eine akute Schleim-Cholezystitis, bei der Patienten nach dem Essen, Schüttelfrost und Fieber über dumpfe Schmerzen im rechten Hypochondrium klagen, manchmal Gelbfärbung und starkes Jucken der Haut. Unbehandelt tritt die akute Refluxcholezystitis mit hoher Wahrscheinlichkeit in eitrige (bis +39 ° C Temperatur, Schwäche und Vergiftungszeichen) und sogar gangränöse Cholezystitis auf. Bei dieser Form der Erkrankung tritt eine Nekrose (Tod) der Gewebe der Gallenblasenwand auf, und der Schmerz kann nicht mehr empfunden werden. Nach einigen Tagen kann die Gallenblase einfach platzen und zu Peritonitis führen.

Bei chronischer Cholezystitis haben Patienten nach dem Essen einen ziehenden Schmerz im rechten Hypochondrium, der nicht so stark ist wie bei der akuten Form der Erkrankung. Darüber hinaus sind Übelkeit und Erbrechen sehr selten. Die Hauptursache für chronische Entzündungen der Gallenblase - alle die gleichen Steine ​​und provozieren einen unangemessenen und häufigen Angriff von fetthaltigen, würzigen und gebratenen Lebensmitteln und Alkohol. Ärzte empfehlen, sich an eine Diät zu halten und bei einem Schmerzanfall Drogen zu nehmen, um Krämpfe zu lindern. Die chronische kalkulöse Cholezystitis ist dauerhaft nur mit chirurgischen Eingriffen - Entfernung der Gallenblase - zu beseitigen.

Zu den Ursachen der chronischen nicht-kalkulösen Cholezystitis, bei der eine Person nach dem Essen im rechten Hypochondrium von schmerzenden Schmerzen gestört wird, sowie Übelkeit, rülpsen mit Bitterkeit oder einem bitteren Geschmack im Mund, gehören bedingt pathogene Bakterien und Mikroben (E. coli, Streptococci, Staphylococcus)., pathogene Bakterien, verschiedene Viren, Darminvasionen (Spulwurm, Giardia).

Wenn Bakterien und Parasiten (durch Blut oder Lymphe) in die Gallenwege gelangen, kommt es zu einer Entzündung - Cholangitis, bei der der Schmerz im rechten Hypochondrium einer Kolik der Leber ähnelt, die Haut gelb wird und juckt, die Zunge überzogen ist, die Körpertemperatur erhöht ist und Palpation auftritt deutlich vergrößerte Leber. Wenn die Cholangitis nicht behandelt wird, breitet sich der Entzündungsprozess aus den Gallengängen in die angrenzende Leber aus, wobei sich darin Abszesse bilden. Ein Krankenhausaufenthalt eines Patienten mit Verdacht auf Cholangitis ist dringend, da dies zu einer Verstopfung des extrahepatischen Gallenwegs (sekundäre biliäre Zirrhose), Nieren- und Leberversagen oder Sepsis führen kann.

Schmerzen nach dem Essen im rechten Hypochondrium mit Cholelithiasis und Gallenblasendyskinesie

Die Bildung von Steinen in der Gallenblase ist das Ergebnis eines Anstiegs des Cholesterinspiegels in der Galle, Änderungen in der Zusammensetzung und Verstopfung der Gallenblase und ihrer Kanäle.

Die klassischen Anzeichen für die Manifestation der Cholelithiasis (Choletiasis) sind das Auftreten eines bitteren Geschmacks im Mund und akute paroxysmale Schmerzen im rechten Hypochondrium nach dem Essen treten ein wenig später und hauptsächlich nach dem Verzehr von Fetten oder Alkohol auf. Ein Schmerzanfall - mit Schüttelfrost, Erbrechen und allgemeiner Schwäche - kann mehrere Minuten und mehrere Stunden dauern.

Der schmerzende Schmerz nach dem Essen im rechten Hypochondrium kann bei einer Funktionsstörung des Gallensystems beobachtet werden - der Abschwächung der Kontraktilität (Dyskinesien) der Gallenblase und des Gallenganges. Das Vorhandensein dieser Pathologie wird neben Schmerzen durch Bitterkeit im Mund, Appetitlosigkeit, ständiges Müdigkeitsgefühl und schlechte Stimmung angezeigt.

Schmerzen nach dem Essen im rechten Hypochondrium bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren

Der Zwölffingerdarm (Duodenum) krümmt sich um den Kopf der Bauchspeicheldrüse und ist der erste Abschnitt des Dünndarms. Schmerzsymptome nach dem Essen im rechten Hypochondrium sowie nächtliche Schmerzen und Schmerzen auf leerem Magen sind typisch für Zwölffingerdarmgeschwüre, genauer gesagt, der obere verlängerte Teil - die Zwiebel (Bulbus duodeni).

Meistens geht dem Zwölffingerdarmgeschwür die Entzündungsherde - die Duodenitis - voraus. Bei der erosiven Form der Duodenitis wird zuerst die Schleimhaut zerstört und dann ein Geschwür gebildet. Neben schmerzenden oder schneidenden Schmerzen bei dieser Krankheit gibt es dyspeptische Phänomene in Form von Aufstoßen, Übelkeit, Erbrechen, Berstgefühl im epigastrischen Bereich, Blähungen und auch vegetativen Symptomen wie Schwäche und übermäßigem Schwitzen. Bei Beschwerden über starke (Dolch-) Schmerzen und Schwindelanfälle ist dringend ärztliche Hilfe erforderlich, da dies Anzeichen einer Zwölffingerdarmgeschwürperforation ist.

Je nach Lage der Läsion im Magengeschwür (die wie Gastritis durch Helicobacter pylori verursacht wird) treten Schmerzen kurz nach dem Essen oder eineinhalb bis zwei Stunden nach dem Essen und mit einem tiefen Ulkus in der antroporoduodenalen Zone des Magens auf - auch nachts. Wie Gastroenterologen und Kliniker betonen, ist der Schmerz bei dieser Krankheit jedoch kein spezifisches Symptom, und seine Hauptmerkmale (Stärke, Häufigkeit, Lokalisation) hängen von vielen Faktoren ab. Patienten haben insbesondere nach dem Essen im rechten Hypochondrium Schmerzen, hauptsächlich wenn das Geschwür im Pylorus (Ausgabeteil) des Magens lokalisiert ist.

Schmerzen nach dem Essen im rechten Hypochondrium mit Entzündung der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse ist die zweitgrößte Verdauungsdrüse und der Pankreas- (Pankreas-) Saft ist ein aktiver Teilnehmer an der Verdauung von Nahrungsmitteln. Die Ursachen der Entzündung dieser Drüse (Pankreatitis) sind Steine, akute Cholezystitis, Erkrankungen der Gallenblase, Entzündungen der Papille zwischen Bauchspeicheldrüse und Zwölffingerdarm, Alkohol, fetthaltige und würzige Lebensmittel, längerer Gebrauch bestimmter Arzneimittel.

Die Schmerzen bei der Pankreatitis sind plötzlich und sehr heftig - mit Übelkeit, Erbrechen (mit Galle), Fieber, Herzklopfen und niedrigerem Blutdruck. Merkmale und Lokalisierung von Schmerz: Den Schmerz im Fokus hoch unter dem Löffel spüren; platzender Schmerz im rechten Hypochondrium mit dem Anfall der Linken; umkreisende pulsierende Schmerzen, die den Patienten dazu zwingen, sich in die "fötale Position" zu beugen.

Eine qualifizierte ärztliche Untersuchung in dieser Situation ist notwendig, da die Schmerzsymptome nach dem Verzehr im rechten Hypochondrium während dieser Erkrankung mit Anzeichen einer akuten Lebensmittelvergiftung, perforierten Geschwüren sowie einem Anfall von Cholezystitis oder Appendizitis verwechselt werden können. Das Hauptunterscheidungsmerkmal der Pankreatitis ist der erhöhte Gehalt des Verdauungsenzyms Amylase, der im Serum während der biochemischen Blutanalyse nachgewiesen wird.

Schmerzen nach dem Essen im rechten Hypochondrium bei Hepatitis

Hepatitis, eine Entzündung der Leber mit Nekrose von Gewebeteilen, kann verschiedene Ursachen haben. Dazu gehören Hepatitis-Viren, Alkoholmissbrauch und eine verlängerte Arzneimittelwirkung auf die Leber sowie eine Verletzung des Ausflusses von Galle aus der Leber (cholestatische Hepatitis).

Neben Schmerzen nach dem Essen im rechten Hypochondrium umfasst die Liste der Anzeichen dieser Krankheit Gelbfärbung der Haut und Sklera, Hautjucken, Übelkeit, bitteres Aufstoßen, Lichtkot und dunkler Urin, allgemeine Vergiftung, Fieber und Abnahme des Gesamttonus des Körpers.

Ein charakteristisches Merkmal der chronischen Hepatitis ist das lange Fehlen offener Symptome. Im Verlauf der Erkrankung manifestieren sie sich jedoch als ziehende Schmerzen im rechten Hypochondrium, eine Zunahme der Lebergröße und eine vollständige Unverträglichkeit gegenüber fetthaltigen Lebensmitteln. Bei der chronischen Form der Hepatitis tritt ein allmählicher und irreversibler Ersatz des Leberparenchymgewebes, bestehend aus Hepatozyten und fibrösem Bindegewebe, auf. Im Endergebnis führt dies zu Leberzirrhose.

Schmerzen nach dem Essen im rechten Hypochondrium mit Fettleber

Fetthepatose oder toxische Leberdystrophie ist eine chronische Erkrankung. In den meisten Fällen ist die chronische Fetthepatose die unvermeidliche Folge von Alkoholismus oder Vergiftungen mit einigen toxischen Substanzen. Diese Krankheit kann sich auch mit einem endokrin-vermittelten Mangel an Eiweiß und Vitaminen im Körper oder mit einer unausgewogenen Ernährung entwickeln. Gleichzeitig sind Störungen der Fettbildung in Leberzellen häufig von Erkrankungen des endokrinen Systems wie Diabetes mellitus und Thyreotoxikose begleitet.

Bei der Fetthepatose tritt ein pathologischer Fettverlust der Leberzellen (Hepatozyten) auf, dh eine Degeneration, die zur Nekrose von Hepatozyten führt. Symptome dieser Erkrankung sind Störungen des gesamten Verdauungssystems, allgemeine Schwäche und Kopfschmerzen, erhöhte Müdigkeit (auch bei geringer Anstrengung), dumpfe Schmerzen nach dem Verzehr im rechten Hypochondrium, eine Zunahme und Druckempfindlichkeit der Leber während der Palpation.

Wenn wir die Wirkung schädigender Faktoren nicht ausschließen und nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, kann eine Leberdystrophie zu chronischer Hepatitis und Zirrhose führen.