Die Struktur der Leber und der Gallenblase

Die Leber befindet sich in der oberen Bauchhöhle und nimmt das gesamte rechte und teilweise linke Hypochondrium ein. Sie besteht aus drei Lappen: einem großen rechten, einem kleineren linken und einem kleinen quadratischen Lappen, an den sich unten die Gallenblase anschließt (Abb. 1). Bei einigen Krankheiten kann die Leber unter dem rechten Rippenbogen wachsen und hervorstehen.

Leberhaken bestehen aus vielen Läppchen. Scheiben werden aus Leberzellen gebildet, die Galle produzieren. Die entstehende Galle gelangt in die Gallenblase und den Zwölffingerdarm.

Die Gallenblase ist birnenförmig. Der obere Teil grenzt direkt an die Unterseite der Leber an, der untere Teil (die Unterseite der Gallenblase) ist nach unten und nach vorne gerichtet und ragt etwas über den Rand der Leber hinaus. Ihre Länge beträgt 8

10 cm, Kapazität 30–70 ml. Die Gallenblase ist ein hohles Organ und ist eine Art Aufbewahrungsort für ungenutzte, von der Leber produzierte Galle. Bei einem gesunden Menschen ist die Galle in der Blase viel konzentrierter als in der Leber, daher ist ihre Farbe viel dunkler als die Leber.

Wie funktioniert die Leber?

Die Leber ist an der Verdauung, dem Blutkreislauf und dem Stoffwechsel beteiligt. Die Leber hat eine spezifische Schutz- und Ausscheidungsfunktion, wodurch die innere Körperumgebung konstant bleibt.

Anatomie der Leber und der Gallenblase

Die Lage der Leber beim Menschen

Die Leber befindet sich direkt unter dem Zwerchfell. Wenn die Bauchhöhle konventionell in vier Quadrate unterteilt ist, befindet sich der Hauptteil der Leber im oberen rechten Teil des Bauchraums, und nur ein kleiner Teil des linken Lappens geht über die Mittellinie zum benachbarten Quadrat. Der obere Rand der Leber liegt auf Höhe der Brustwarzen, der untere Rand ist 1-2 cm unter dem Rippenbogen hervorstehend. Die Oberkante der Leber ist konvex und wiederholt die Konkavität des Zwerchfells. Der rechte Rand der Leber ist glatt und stumpf und fällt senkrecht bis auf 13 cm ab, der linke Rand der Leber ist scharf, seine Höhe überschreitet nicht 6 cm und der untere Rand der Leber hat eine Konkavität durch den Kontakt mit benachbarten Organen der Bauchhöhle.

Leberstruktur

Die Leber bildet einen großen rechten und sechsfach kleineren linken Lappen, die durch ein Blatt Peritoneum getrennt sind. Die Lebermasse von 1,5-2 kg ist das größte Drüsenorgan im menschlichen Körper.

Auf der inneren Oberfläche der Leber befinden sich ungefähr in der Mitte der Leber die Tore, durch die die Leberarterie eintritt und die Pfortader austritt, sowie der gemeinsame Lebergang, der die Leber aus der Galle entfernt.

Die strukturelle Haupteinheit der Leber ist der Leberlappen. Es wird gebildet, indem das Lebergewebe mit einer Bindegewebekapsel getrennt wird, die tief in den Körper eindringt. Der Leberlobulus besteht aus Leberzellen, den Hepatozyten, die durch Schichten miteinander verbunden sind, die die Gallengänge, Venolen und Arteriolen umgeben.

Die Struktur der Gallenblase

Die Gallenblase befindet sich unter dem Tor der Leber. Sie reicht bis zum äußeren Leberrand und liegt auf dem Zwölffingerdarm. Die Gallenblase hat eine birnenförmige Form, ihre Länge beträgt 12 bis 18 cm, die anatomische Gallenblase ist in einen breiteren Teil unterteilt - den unteren, den mittleren Teil - den Körper und einen sich verengenden Teil - den Hals. Der Blasenhals dringt in den gemeinsamen Zystengang ein.

Gallengang

Gallengänge, die den Leberlappen verlassen, bilden die Gallengänge, die rechts und links in den gemeinsamen Lebergang übergehen. Als nächstes wird der Lebergang in zwei Teile unterteilt, von denen einer in den Gallengang führt und in den Zwölffingerdarm mündet, der andere Teil geht in den Cysticus über und endet an der Gallenblase.

Physiologie der Leber und der Gallenblase

Leberfunktion

Die Leber ist an dem Prozess der Verdauung von Nahrungsmitteln und der Sekretion von Galle beteiligt. Die Galle verbessert die Beweglichkeit des Darms, fördert den Abbau von Fetten, erhöht die Aktivität der Darmenzyme und des Pankreas und neutralisiert das saure Milieu des Mageninhalts. Galle bietet die Absorption von Aminosäuren, Cholesterin, fettlöslichen Vitaminen und Calciumsalzen und hemmt das Wachstum von Bakterien.

Die Leber nimmt an allen Arten des Stoffwechsels teil. Die am Proteinstoffwechsel beteiligte Leber zerstört und baut Blutproteine wieder auf, indem sie mithilfe von Enzymen Aminosäuren in eine Reservequelle für Energie und Material für die Synthese eigener Proteine im Körper umwandelt, aus denen Blutplasmaproteine (Albumin, Globulin, Fibrinogen) gebildet werden.

Im Kohlenhydratstoffwechsel besteht die Funktion der Leber in der Bildung und Akkumulation von Glykogen - dem Energiespeichersubstrat des Körpers. Glykogen entsteht durch die Verarbeitung von Glukose und anderen Monosacchariden, Milchsäure, den Abbauprodukten von Fetten und Proteinen.

Die Leber ist am Fettstoffwechsel beteiligt, indem Fett mit Hilfe von Galle in Fettsäuren und Ketonkörper abgebaut wird. Die Leber produziert auch Cholesterin und sorgt für eine Fettablagerung im Körper.

Die Leber reguliert das Gleichgewicht von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten. Bei einem Mangel an Kohlenhydrataufnahme aus der Nahrung zum Beispiel beginnt die Leber, sie aus Eiweiß zu synthetisieren, und bei einem Überschuss an Kohlenhydraten und Eiweiß in der Nahrung verarbeitet sie ihren Überschuss zu Fett.

Die Leber fördert die Synthese von Nebennieren-, Pankreas- und Schilddrüsenhormonen. Es ist an der Synthese von Antikoagulanzien (Substanzen, die die Blutgerinnung verhindern) sowie dem Austausch von Spurenelementen durch Regulierung der Absorption und Ablagerung von Kobalt, Eisen, Kupfer, Zink und Mangan beteiligt.

Die Leber hat eine Schutzfunktion und ist eine Barriere gegen toxische Substanzen. Eine der Hauptaufgaben der Leber ist die Blutreinigung. Hier werden alle Gifte, die von außen in den Körper gelangen, neutralisiert.

Die Kontrolle des Lebergleichgewichts der Homöostase (Konstanz der inneren Umgebung des Körpers) wird durch die Biotransformation von Fremdstoffen in wasserlösliche, nicht toxische Substanzen sichergestellt, die durch den Darm, die Nieren und die Haut aus dem Körper ausgeschieden werden.

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Galleproduktion

In der Leber produzierten die Läppchen Galle. Dann dringt die Galle durch die Leber- und Gallengänge in die Gallenblase ein, wo sie sich ansammelt. In der Gallenblase können sich bis zu 60 ml Galle sammeln.

Teilnahme an der Verdauung der Gallenwege aus der Blase in den Zwölffingerdarm. Regulieren Sie den Ausgang des Gallenzystensphinkters (Pulpa), der sich im Hals der Gallenblase befindet, und den Sphinkter von Oddi, der sich am Eingang des Zwölffingerdarms befindet. Das Hauptsignal für die Freisetzung von Galle ist die Nahrungsaufnahme und deren Eintritt in den Magen. Wenn die Gallenblase nicht ausreicht, um Nahrung zu verdauen (z. B. übermäßiges Essen oder zu fettiges Essen), gelangt die Galle aus dem Lebergang direkt in den Zwölffingerdarm und umgeht die Gallenblase.

Die Zusammensetzung der Galle

Es gibt Leber- und Gallenblasengalle. Lebergalle produziert 800-1000 ml pro Tag. Es hat eine flüssige Konsistenz und eine hellbraune Farbe. Die Galle, die in die Gallenblase eingedrungen ist, konzentriert sich aufgrund der Rückresorption des flüssigen Teils im Blut und wird daher dick und dunkelbraun.

Die Zusammensetzung der Galle umfasst Wasser, Gallensäuren (taurocholische und glycocholische Natriumsalze), Gallenfarbstoffe (Bilirubin, Biliverdin) und Fette. Es enthält auch Lecithin, Cholesterin, Schleim, Kalium, Natrium, Magnesium, Calciumsalze und das Enzym Phosphatase. Aus Gallenpigmenten kommt es zur Bildung von Kotpigmenten (Stercobilin) und Urin (Urobilin).

Anatomie der Leber und der Gallenblase

Unter der serösen Membran der Leber befindet sich eine dünne Fasermembran, Tunica Fibrosa. Es befindet sich im Bereich des Gatters der Leber, geht zusammen mit den Gefäßen in die Substanz der Leber und dringt in die dünnen Bindegewebsschichten ein, die die Leberlobulen umgeben, die Lobuli hepatis. Beim Menschen sind die Läppchen schwach voneinander getrennt, bei manchen Tieren, beispielsweise bei Schweinen, sind die Bindegewebsschichten zwischen den Läppchen stärker ausgeprägt.

Die Leberzellen in den Läppchen sind in Form von Platten gruppiert, die sich radial vom axialen Teil der Läppchen bis zur Peripherie befinden. Innerhalb der Läppchen in der Wand der Leberkapillaren befinden sich neben Endotheliozyten Sternzellen mit phagozytischen Eigenschaften. Die Läppchen sind von interlobularen Venen, Venae interlobulares, die Äste der Pfortader sind, und interlobulären Arterienästen, Arterien Interlobulares (von Hepatica propria) umgeben.

Die Gallengänge, Ductuli biliferi, verlaufen zwischen den Leberzellen, aus denen die Leberläppchen gestapelt sind, zwischen den sich berührenden Oberflächen der beiden Leberzellen. Wenn sie aus den Läppchen kommen, fließen sie in interlobuläre Kanäle (Ductuli interlobulares). Aus jedem Keim der Leber Ausscheidungsgang.

Aus dem Zusammenfluss des rechten und linken Ganges bildet sich der Ductus hepaticus communis, der die Galle aus der Leber und dem Bilis entnimmt und die Tore der Leber verlässt. Der gewöhnliche Lebergang besteht meistens aus zwei, aber manchmal aus drei, vier und sogar fünf.

Vesica Fellea s. Biliaris, die Gallenblase hat eine Birnenform. Sein breites Ende, das etwas über den unteren Leberrand hinausragt, wird als unterer Fundus vesicae felleae bezeichnet. Das gegenüberliegende schmale Ende der Gallenblase wird als Cervix Collum vesicae felleae bezeichnet. der mittlere Teil bildet den Körper, Corpus vesicae felleae.

Der Hals erstreckt sich direkt in den Ductus cysticus cysticus, etwa 3,5 cm lang. Aus dem Zusammenfluss von Ductus cysticus und Ductus hepaticus communis entsteht der Gallengang, Ductus choledochus, der die Galle induziert (aus dem Griechischen. Dechomai - ich akzeptiere).

Letzteres liegt zwischen zwei Bögen lig. hepatoduodenale, hinter der sich eine Pfortader befindet, und links eine gewöhnliche Leberarterie; dann geht es hinter der Spitze des Duodeni nach unten, durchbohrt die mediale Wand der Pars descendens duodeni und öffnet sich zusammen mit dem Pankreasgang mit einem Loch in der Verlängerung innerhalb des Papilla duodeni major, der sogenannten Ampulla hepatopancreatica.

An der Stelle des Zusammenflusses mit dem Duodenum ductus choledochus wird die kreisförmige Muskelschicht der Ductuswand deutlich gestärkt und bildet den sogenannten Sphincter ductus choledochi, der den Fluss der Galle in das Darmlumen reguliert; im Bereich der Ampulle befindet sich ein weiterer Schließmuskel, m. Sphinkter Ampullae Hepatopancreaticae. Die Länge des Ductus choledochus beträgt etwa 7 cm Die Gallenblase ist nur von der Unterseite her mit Peritoneum bedeckt; sein Boden grenzt an die vordere Bauchwand in der Ecke zwischen dem rechten m. rectus abdominis und unterer Rand der Rippen.

Die unter der serösen Membran liegende Muskelschicht, Tunica muscularis, besteht aus unwillkürlichen Muskelfasern mit einer Mischung aus Fasergewebe. Die Schleimhaut faltet sich und enthält viele Schleimdrüsen. Im Hals und im Ductus cysticus gibt es eine Anzahl von Falten, die spiralförmig angeordnet sind und die Spiralfalte, Plica spiralis, bilden.

Anatomie der Gallenblase

Holotopia. Die Gallenblase (LB) und die Gallengänge werden in das rechte Hypochondrium und das Epigastrium selbst projiziert.

Skeletopy Die Unterseite des weiblichen Darms wird am häufigsten in die Ecke projiziert, die durch den äußeren Rand des Musculus rectus abdominis und den Küstenbogen gebildet wird, und zwar auf Höhe des vorderen Endes des IX-Küstenknorpels (an der Stelle, an der der X-Knorpel mit ihm verschmilzt). Der FS kann auch an der Stelle projiziert werden, an der der Rippenbogen von der Linie gekreuzt wird, die den Scheitelpunkt der rechten Achselhöhle mit dem Nabel verbindet.

Syntopy. Es gibt eine Leber an der Vorder- und Vorderseite, den Pförtner links, die Beugung des Dickdarms in der Leber, den Querkolon (oder den ersten Abschnitt des Zwölffingerdarms 12). Die Unterseite des Magens befindet sich in der Regel 2–3 cm unter dem vorderen unteren Leberrand und grenzt an die vordere Bauchwand.

Die Gallenblase (Vesica fellea) hat eine birnenförmige Form (Abb. 1) und befindet sich auf der viszeralen Oberfläche der Leber in der entsprechenden Fossa (fossa vesicae felleae), die den vorderen Teil des rechten Leberlappens vom Quadrat trennt. ZH ist in der Regel mit einem Peritoneum von drei Parteien (mesoperitonial) bedeckt. Sehr selten können intrahepatische (extraperitoneale) und intraperitoneale (Mesenterium) auftreten. Anatomisch unterscheidet man den Boden des Körpers (Fundus vesicae felleae), der weite Teil ist der Körper (Corpus vesicae felleae) und der schmale Teil der Hals (collum vesicae felleae). Die Länge der HP variiert zwischen 8 und 14 cm, die Breite beträgt 3-5 cm, die Kapazität erreicht 60-100 ml. In der Wunde befindet sich vor dem Eintritt in den Zystengang eine Art Wandwölbung in Form einer Tasche (Hartmann-Tasche), die sich unter dem Rest der Blasenhöhle befindet.

Leber und Gallenblase

Leber und Gallenblase sind Teil des menschlichen Verdauungssystems und erfüllen eine Reihe lebenswichtiger Funktionen. Mit der Niederlage eines der Organe werden die Prozesse der enzymatischen Verarbeitung von Lebensmitteln gestört, es entstehen verschiedene Pathologien, die die Lebensqualität des Patienten erheblich beeinträchtigen.

Anatomie

Die Gallenblase ist ein kleiner Beutel, der aus Epithel, glatten Muskelzellen und Bindegewebe besteht. Diese Galle, die bei der Verdauung nicht verschwendet wird, sammelt sich in diesem Organ und wird, wenn nötig, in die Höhle des Zwölffingerdarms abgegeben.

Die Leber ist die größte Drüse, ihre Masse erreicht eineinhalb Kilogramm. Im rechten Hypochondrium gelegen. Es besteht aus zwei Lappen, die durch ein großes Bindegewebsband voneinander getrennt sind. Es hat mehrere Oberflächen: Zwerchfell (glatt, flach), viszeral (holprig). Von letzterem aus sind die Tore des Organs sichtbar, bestehend aus der Arterie, der Pfortader, dem normalen Lebergang und der Gallenblase, die in demselben Loch liegt.

Auf dem Eisen befindet sich eine Fasermembran, auf die alle Nervenenden gehen. Bei aktiver Entzündung, einer Zunahme der Körpergröße, wird diese Kapsel gedehnt, der Patient fühlt einen scharfen, schmerzenden oder ziehenden Schmerz.

Histologisch besteht das Lebergewebe aus Zellen - Hepatozyten. Sie werden zu besonderen Gruppen oder Platten - Scheiben zusammengefasst. Ein besonderes Muster ist durch das Mikroskop sichtbar: Die zentrale Vene befindet sich in der Mitte, Hepatozyten befinden sich in Form von Schnüren oder Strahlen und Blut- und Gallenkapillaren passieren dazwischen.

Kleine Gefäße, die für den Sekretfluss (Galle) verantwortlich sind, verschmelzen und bilden größere intrahepatische Kanäle: rechts und links. Als nächstes wird der gemeinsame Lebergang gebildet. Der gemeinsame Kanal geht mit dem Zystenkanal in den Zwölffingerdarm.

Kenntnisse der Anatomie bei der Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Leber und Gallenblase sind notwendig, da alle durchgeführten Operationen auf diesen Informationen basieren. Jeder Fehler während der Operation kann den Patienten das Leben kosten.

Orgelfunktionen

Die Leber ist ein chemisches Labor, das für viele biochemische Prozesse im Körper verantwortlich ist. Seine Hauptfunktionen sind:

Synthesis In den Körperzellen findet die Synthese und Akkumulation von Galle statt, die für den Abbau von Fetten und die Aktivierung bestimmter Enzyme im Hohlraum des Zwölffingerdarms erforderlich ist. Außerdem werden hier auch einige Hormone, Cholesterin, Glykogen, Phospholipide und andere Verbindungen gebildet.
Neutralisierung Der Körper ist aktiv an der Reinigung des Körpers von toxischen Metaboliten, übermäßigen Sexualhormonen, bestimmten Vitaminen, Spurenelementen, Medikamenten und Giften von außen beteiligt.
Akkumulation und Produktion. Bei unzureichender Ernährung oder bei Krankheiten, die den Körper erschöpfen, setzt Eisen komplexe Kohlenhydrate zur weiteren Spaltung und Energiebildung in den Blutkreislauf, Eisen, Kupfer, Kobalt, Ascorbinsäure, Calcitonin und andere biologisch aktive Substanzen frei.
Hämatopoese Mit dem Wachstum, der Entwicklung des Fötus und dem noch nicht gebildeten roten Knochenmark hat die Leber eine hämatopoetische Funktion, das heißt, sie füllt das Blut mit roten Blutkörperchen, Blutplättchen und Leukozyten auf.
Wärmeregulierung. Hepatozyten spielen eine Rolle bei der chemischen Thermoregulation. Sie steuern das Gleichgewicht zwischen Anabolismus und Katabolismus, regulieren die Menge an empfangener und verbrauchter Energie im Prozess des menschlichen Lebens.

Die Gallenblase wird vom Körper nur zur Ansammlung von ausgeschiedenen Sekreten benötigt. Aus diesem Grund hat die Operation der Resektion und Entfernung dieses Organs keine besonderen Komplikationen und führt nicht zu einer Behinderung des Patienten.

Klassifikation von Pathologien

Gemäß der internationalen Klassifikation der Krankheiten der zehnten Revision (ICD 10) werden Leberpathologien unter den Nummern K70-K77, Gallenblase und Gallengang - K80-K83 codiert. Sie sind in folgende Überschriften unterteilt:

Aufbau und Funktion der Leber und der Gallenblase

Die Struktur der Leber und der Gallenblase sowie die Funktionen dieser Organe werden oft als Ganzes betrachtet, da sie aktiv in "einem Bündel" arbeiten. Es ist die Leber, oft als "biochemisches Labor des Körpers" bezeichnet, die regelmäßig Galle produziert. Von hier aus gelangt sie entlang der Gallengänge in eine Art zuverlässiger "Lagerung" - die Gallenblase.

Was ist die menschliche Leber und wo befindet sie sich: Fotos und Strukturmerkmale

Die Leber ist die größte Drüse des menschlichen Körpers. Darüber hinaus ist es eines der schwersten inneren Organe. Bei einem Erwachsenen kann das Gewicht der Leber (einschließlich der durch sie gehenden Blutgefäße) zwei Kilogramm erreichen.

Wo ist die menschliche Leber und an welche Organe grenzt sie an? Die Leber befindet sich anatomisch im rechten und im oberen Bauchbereich und nimmt das gesamte rechte Hypochondrium und teilweise das linke Hypochondrium ein. Die Leber ist mit ihrem oberen Teil durch Bänder am Zwerchfell befestigt, und von unten wird das Organ von Magen und Darm gestützt.

Außerhalb ist die Leber mit einer dünnen Hülle (Kapsel) bedeckt. Gesundes Lebergewebe hat eine charakteristische rotbraune Farbe.

Woraus besteht eine menschliche Leber und welche Funktionen erfüllt sie im menschlichen Körper?

Die Struktur der menschlichen Leber umfasst vier Lappen:

Normalerweise verläuft der obere Rand des rechten Lappens in Höhe der fünften Rippe bis zu einem Punkt einen Zentimeter unter dem rechten Nippel. Der obere Rand des linken Lappens verläuft 2 cm unter der linken Brustwarze entlang der oberen Kante der sechsten Rippe. An dieser Stelle ist die Leber nur durch das Zwerchfell von der Herzspitze getrennt. Die Struktur der Leber zeichnet sich dadurch aus, dass ihre untere Kante schräg verläuft und vom knorpeligen Ende der neunten Rippe nach rechts zum Knorpel der achten Rippe nach links steigt. Auf der rechten Mittelklavikularlinie (senkrechte Linie von der Mitte des entsprechenden Schlüsselbeins rechts oder links) liegt sie höchstens zwei Zentimeter unterhalb der Rippenkante.

Wie auf dem Foto der Leberstruktur zu sehen ist, schneidet ihr unterer Rand die Mittellinie des Körpers ungefähr in der Mitte zwischen der Basis des Xiphoid-Prozesses und dem Nabel, und der linke Lappen ragt fünf Zentimeter über den linken Rand des Brustbeins hinaus:

Wie oben in den relevanten Abschnitten erwähnt, ist die Bestimmung der Lebergrenzen für die Diagnose wichtig, da ihre Zunahme eines der ersten Anzeichen für die Entwicklung vieler Krankheiten ist.

Der rechte Leberlappen ist der größte, der linke ist kleiner und die beiden verbleibenden sind relativ klein. Caudat und eckige Leberlappen bilden die hintere untere Fläche der Drüse. Jede der Aktien besteht wiederum aus kleineren Segmenten, von denen es mehr als einhunderttausend gibt. Äußerlich hat der Lappen die Form eines vielschichtigen Prismas und ist strukturell ein Konglomerat aus spezialisierten Zellen - Hepatozyten. Jeder Lappen ist eng mit Kapillaren verbunden, die zur Mitte des Lappens gerichtet sind. Ihm zufolge dringt Blut durch das Adersystem in die untere Hohlvene ein, die Blut aus der Leber trägt. Jede Minute strömen mehr als eineinhalb Liter Blut durch die Leber.

Zwischen den Leberzellen, den Hepatozyten, befinden sich die kleinsten Tubuli - die Gallenkapillaren, in die die Leberzellen die Galle ausscheiden, die sich dann im Gallengang sammelt. Von dort wird es in der Gallenblase deponiert, deren Rolle im menschlichen Körper ebenfalls von unschätzbarem Wert ist. Ein gesunder Mensch produziert pro Tag bis zu 600 ml Galle. Neben den Hepatozyten sind Sternzellen in der Leber vorhanden, die eine Schutzfunktion ausüben (sie können Antikörper produzieren).

Der Blutkreislauf der Leber kann als einzigartig bezeichnet werden. Das Blut in diesem Organ und bringen die Vene, die die Hauptlast trägt, und die Arterie. Sauerstoffarmes venöses Blut enthält eine große Menge an Nährstoffen, die es erhält, wenn es durch Magen und Darm geht. Aus der Leber trägt das Blut eine große Menge an Substanzen, die hier synthetisiert werden.

Welche Funktionen im menschlichen Körper übernehmen Leber und Gallenblase?

Die Hauptfunktionen der Leber und der Gallenblase beim Menschen sind:

Reinigen des Blutes von Toxinen und Schlacken aus anderen Organen und Systemen;
Teilnahme an den Verdauungsprozessen;
Entwicklung sehr vieler biologisch aktiver Substanzen, die für die Arbeit anderer Organe und Systeme notwendig sind.

Die wichtigste Funktion der Leber im menschlichen Körper ist die Produktion von Galle, einer Flüssigkeit, ohne die eine Verdauung unmöglich ist. Salze von Gallensäuren und freien Gallensäuren zerlegen die Fette, die in das Verdauungssystem gelangen, in die kleinsten Partikel und verwandeln sie in lösliche Verbindungen. Darüber hinaus hilft Galle aufgrund ihrer chemischen Zusammensetzung, die Fäulnisprozesse im Darm zu reduzieren.

Unmittelbar neben der Leber befindet sich die Gallenblase, ein spezialisierter Organspeicher für die von der Leber produzierte Galle; bereits von hier aus gelangt die Galle über den Ausscheidungsgang in den Zwölffingerdarm.

Die Galle wird kontinuierlich von der Leber produziert. Es erscheint jedoch nur im Zwölffingerdarm, wenn die ankommenden Lebensmittel verarbeitet werden müssen. Und zwischen den Mahlzeiten wird es in der Gallenblase gespeichert. Daher ist dieses kleine Organ, das sich zwischen der Leber und dem Zwölffingerdarm befindet, vom Hauptgallenweg entfernt, für den Körper sehr wichtig. Eine der Hauptfunktionen der Gallenblase ist kumulativ.

Zwischen der Gallenblase und den Gallengängen besteht ein Zusammenhang - der sogenannte Zystengang. Auf dem Weg der Galle von der Leber zum Darm gibt es mehrere Klappen, deren Zweck es ist, die Galle so lange zu halten, bis sie benötigt wird. Selbst wenn wir schlafen und keine Nahrung zu sich nehmen, wird immer noch Galle produziert und von der Leber zu den Gallengängen geleitet, aber der weitere Weg zum Zwölffingerdarm wird durch Klappen blockiert - und die Galle gelangt nicht in den Darm, sondern in die Gallenblase, wo sie gelagert wird.

Und was ist die Funktion der Gallenblase im menschlichen Körper? Dieses Organ wird ständig erneuert und verdickt die Galle und saugt die überschüssige Flüssigkeit aus. Daher unterscheidet sich die Galle aus der Leber von der Galle, die in der Gallenblase gespeichert ist. Während des Essens gelangt Galle durch das Ventilsystem in den Zwölffingerdarm, wo sie an der Verdauung teilnimmt. In der Tat ist das natürlich alles etwas komplizierter, aber dieser Artikel ist kein Lehrbuch und keine wissenschaftliche Arbeit.

In Anbetracht der Funktionen, die die Leber übernimmt, vergleichen Ärzte und Wissenschaftler dieses Organ oft mit dem biochemischen Labor und erklären, dass eine der Hauptaufgaben dieses Organs die Synthese verschiedener Substanzen ist, die für das normale Funktionieren des gesamten Organismus lebensnotwendig sind. Nach weit von vollständigen Berechnungen von Physiologen ist die Gesamtzahl der von der Leber im menschlichen Körper ausgeführten Funktionen höher als 500. Die Leber "durchläuft" alle Nährstoffe, die in den Körper gelangen, und viele von ihnen werden verarbeitet. Dieses Organ ist an der Synthese von Aminosäuren beteiligt; Blutproteine - Globuline und Albumin; Cholesterin, das für das normale Funktionieren des Gehirns notwendig ist (diese Substanz ist in absolut notwendigen Mengen für einen Menschen extrem notwendig).

Außerdem übernimmt die Leber im Körper die Funktion der "Speicherung" von Glykogen. Glukose, die im Darm durch Aufspalten von Zucker und Stärke gebildet wird und in die Leber gelangt, wird teilweise in eine schwer lösliche Substanz umgewandelt - Glykogen, das sich in den Leberzellen ablagert und als Nährstoff für die Nährstoffversorgung dient.

Bei hohen Energiekosten wird Glykogen wieder in Glukose umgewandelt und mit dem Blutstrom in die Muskeln, das Herz und das Nervensystem geleitet. Das in der Leber enthaltene Glykogen erhöht die Widerstandsfähigkeit gegen schädliche Wirkungen. In der Leber sind die Hauptproteine, die das Blutplasma ausmachen, Fibrinogen und Prothrombin, die an der Blutgerinnung beteiligt sind. Gleichzeitig werden hier Substanzen hergestellt, die die Blutgerinnung verlangsamen, wie beispielsweise Heparin.

Die Leber ist von einem dicken Kapillarnetz durchzogen, das sie zu einem Reservoir für Blut macht (in der Leber befinden sich bis zu 0,5 l). In Notfallsituationen wird dieses Blut in die Blutgefäße abgegeben. In Verbindung mit den beschriebenen Merkmalen des Kreislaufsystems ist die Leber außerdem ein wesentliches Element des Systems der Wärmeregulierung (Aufrechterhalten einer konstanten Temperatur) des Körpers. In der Leber wird aufgrund zahlreicher Stoffwechselprozesse, die kontinuierlich in ihr stattfinden, eine ausreichend hohe Temperatur konstant gehalten.

Eine wichtige Funktion der Gallenblase im Körper besteht darin, dem Zwölffingerdarm die notwendige Menge an Galle und die Teilnahme an Stoffwechselprozessen zur Verfügung zu stellen. Die Gallenblase erfüllt auch eine Funktion wie die Regulierung des Wasser-Salz-Stoffwechsels.

Daher kann die Rolle der Leber und der Gallenblase im Körper sicher als außergewöhnlich in ihrer Bedeutung bezeichnet werden. Es genügt zu sagen, dass eine Person einfach nicht ohne Leber leben kann, wie beispielsweise ohne Herz. Diese Organe sind an den Prozessen der Verdauung, des Stoffwechsels und des Blutkreislaufs beteiligt und bestimmen weitgehend den Gesundheitszustand des gesamten Organismus. Die Rolle der Gallenblase und der Leber im menschlichen Körper ist unverzichtbar. Diese Organe erfüllen gleichzeitig viele lebenswichtige Funktionen. Die Leber ist nicht nur das Hauptorgan, das den Körper reinigt, sondern auch die Quelle vieler biologisch aktiver Substanzen, die für das Funktionieren aller Organe und Systeme notwendig sind. In der Leber kommt es zur Zerstörung alter Blutzellen und Hämoglobin. Dadurch wird die Substanz Bilirubin gebildet, die anschließend mit der Galle aus dem Körper ausgeschieden wird.

Die Hauptaufgabe dieses erstaunlichen Organs besteht in der aktiven Reinigung von Blut, das aus allen Organen und Körpersystemen stammt, und von toxischen Toxinen. Endotoxine, körpereigene Abfälle, Medikamente, chemische Konservierungsstoffe, Pestizide und Düngemittel, die mit pflanzlichen Lebensmitteln in den Magen-Darm-Trakt gelangen - all diese Substanzen werden in der Leber auf verschiedene Weise neutralisiert.

Anatomie der Gallenblase und der Leber

Die Struktur der Leber. Gallenblase. Anatomie der Gallenblase.

Letzteres liegt zwischen zwei Bögen lig. Hepatoduodenale. hinter sich eine Pfortader und auf der linken Seite - die allgemeine Leberarterie; dann geht es hinter der Spitze des Duodeni nach unten, durchbohrt die mediale Wand der Pars descendens duodeni und öffnet sich zusammen mit dem Pankreasgang mit einem Loch in der Verlängerung innerhalb des Papilla duodeni major, der sogenannten Ampulla hepatopancreatica.

Tunica muscularis liegt unter der serösen Membran der Muskelschicht. besteht aus unfreiwilligen Muskelfasern mit einer Beimischung von Fasergewebe. Die Schleimhaut faltet sich und enthält viele Schleimdrüsen. Im Hals und im Ductus cysticus gibt es eine Anzahl von Falten, die spiralförmig angeordnet sind und die Spiralfalte, Plica spiralis, bilden.

Video zur Leberanatomie

Topographische Anatomie der Leber, der Gallenblase und der Gallengänge

Die Leber besetzt das rechte Hypochondrium, das Epigastrium und teilweise das linke Hypochondrium. Die linke Grenze wird entlang der linken Mittelklavikularlinie im 5. Interkostalraum, entlang der rechten Parasternallinie auf den V-Costal-Knorpel entlang der rechten Mittelklavikularlinie in den 4. Interkostalraum, entlang der rechten Mittellinienlinie in die VIII-Rippe und an der Wirbelsäule in die XI-Rippe projiziert. Die Unterkante befindet sich entlang der Mittellinienlinie B10 des Interkostalraums, tritt dann unter dem Rippenbogen hervor, verläuft schräg nach oben und ragt entlang der Mittellinie des Körpers in der Mitte zwischen dem Nabel und der Basis des Xiphoidprozesses vor. Die linke Seite des Rippenbogens kreuzt die Unterkante auf Höhe des sechsten Rippenknorpels. Die Leber hat zwei Oberflächen: die obere (Zwerchfell) und die untere (Viszeral) sowie zwei Ränder. Die Unterkante ist scharf mit zwei Schnitten - dem Eindruck von der Gallenblase und dem Schneiden des Rundbands der Leber. Der hintere Rand ist abgerundet und zur hinteren Bauchwand gerichtet. Die Oberfläche ist konvex und glatt. Untere - uneben, hat zwei Längs- und eine Querrille (Vertiefungen benachbarter Organe). Die Querrille entspricht dem Gatter der Leber. Die rechte Längsfurche ist die Fossa der Gallenblase im vorderen Teil und die Furche der unteren Hohlvene im hinteren Teil. Die linke Längsrille ist ein tiefer Schlitz, der den linken Leberlappen von rechts trennt. Es enthält ein rundes Leberband. Die Leber besteht aus dem rechten und dem linken Lappen. Auf der Zwerchfellfläche bildet das Halbmondband die Umrandung, unten eine Längsrille. Außerdem emittieren Quadrat- und Caudatanteil. Quadrat - zwischen den vorderen Abschnitten der Längsrillen, Schwanz - zwischen ihren hinteren Abschnitten. Die Aktien sind durch eine Querfurche voneinander getrennt.

Leber Tor Der vordere Rand ist der hintere Rand des quadratischen Flügels; rechts - rechter Lappen; Rücken - Caudatlappen und teilweise rechts; linker - linker Lappen. Die Leber ist von allen Seiten mit Peritoneum bedeckt, mit Ausnahme des Gates und der an das Zwerchfell angrenzenden Oberfläche. Die Bauchdecke beim Übergang von der Leber zu den umgebenden Organen bildet einen Bandapparat. Rundband der Leber - vom Nabel in der gleichnamigen Furche bis zum Tor. Der vordere Teil des Halbmondbands verschmilzt mit ihm. Das Halbmondband befindet sich zwischen dem Diaphragma und der oberen konvexen Oberfläche. Hinter rechts und links geht das Koronarband über. Koronarband - der Übergang des parietalen Peritoneums von der Unterseite des hinteren Diaphragmas zum Visceral. Mit Hilfe von hepatogastrischen und hepatoduodenalen Bändern wird die Leber mit gleichnamigen Organen verbunden. Zwischen den Lagen des Hepatoduodenalligaments gehen die Leberarterie, der Gallengang mit der gemeinsamen Leber- und Gallenblase, die Pfortader und andere vor. Neben den beiden Anteilen gibt es 5 Sektoren und 8 dauerhaftste Segmente. Segmente, die sich um das Gate gruppieren, bilden einen Sektor. Der venöse Blutkreislauf in der Leber wird durch das Pfortadersystem, das Blut in das Organ bringt, und das Lebervenadensystem, das Blut in die untere Hohlvene leitet, dargestellt. Die arterielle Blutversorgung beginnt am Zöliakie-Rumpf und wird durch eine gemeinsame, dann eigene Leberarterie dargestellt, die in linken und rechten Lappen unterteilt ist.

Die Gallenblase befindet sich an der Unterseite der Leber zwischen dem rechten und dem viereckigen Lappen. Die Projektion des Galle-Bodens - der Winkel, der durch die äußere Kante des rechten Rectus-Muskels und den Rippenbogen auf der Ebene der zusammenführenden Knorpel IX-X-Rippen gebildet wird; der Schnittpunkt zweier Linien - der rechten parasternalen Linie und der Linie, die die Enden der X-Kanten verbindet; Schnittpunkt des Rippenbogens mit der Verbindungslinie der rechten Achselhöhle mit dem Nabel. Die Gallenblase ist ein Gallenbecken, birnenförmig. Blasenlänge 7-8 cm, Kapazität - 40-60 cm³ Es hat drei Abteilungen - den Boden, den Körper und den Hals. Der Boden ist ein freier Abschnitt der Gallenblase, der über den unteren Leberrand hinausragt. Das gegenüberliegende schmale Ende ist der Hals und der mittlere Teil ist der Körper der Blase. Der Blasenhals setzt sich in den Cystic Ductus fort. Es gibt zwei Wände der Gallenblase - die obere an die Leber angrenzend und die untere an der Bauchhöhle. Das Peritoneum bedeckt den Boden, den Körper und den Hals an drei Seiten (mesoperitoneal). Die Unterseite und die Unterseite des Blasenkörpers stehen in Kontakt mit dem Querkolon, dem pylorischen Teil des Magens und dem Zwölffingerdarm. Formen der Position der Gallenblase:

Die Gallenblase ist von allen Seiten mit dem Peritoneum bedeckt und hat ein eigenes Mesenterium, beweglich und kann sich drehen, was zu ihrer Nekrose führt;

intrahepatische Blasenposition. Es gibt Fälle von Verdoppelung der Blase oder ihrer Dystopie.

Die Blutversorgung erfolgt durch die Zystenarterie, die der Ober- und Unterseite Äste verleiht. Der venöse Abfluss erfolgt durch die vesikuläre Vene in die rechte Lappenvene.

Der Zystenkanal verbindet den Gebärmutterhals mit dem gemeinsamen Lebergang. Der Verlauf des Ductus cysticus variiert stark und kann spiralförmig oder parallel zur Leber verlaufen. Die Länge des Cystic Ductus beträgt etwa 4 cm. An den Toren der Leber münden beide Lobar-Lebergänge in den gemeinsamen Lebergang. Gastric fällt knapp unter diesen Zusammenfluss und hier bildet sich der gemeinsame Gallengang, der längste aller Kanäle (5-8 cm). Es besteht aus 4 Teilen:

supraduodenal - geht vom Zusammenfluss mit der Zyste bis zum Zwölffingerdarm im rechten Rand des Hepato-Duodenal-Ligaments über;

Retroduodenal - hinter dem oberen Teil des Zwölffingerdarms, wo sich die Pfortader und die Arteria duodeni gastro befinden;

Pankreas - in der Dicke des Pankreaskopfes oder auf dessen Rückseite, wo er eng an den rechten Rand der unteren Hohlvene angrenzt;

interstitial - durchbohrt die hintere Wand des mittleren Drittels des absteigenden Teils des Zwölffingerdarms schräg und öffnet sich an der Spitze der großen Zwölffingerdarmpapille.

Der letzte Teil des Gallenganges geht in den meisten Fällen in den Pankreasgang über und bildet die Hepatopankreasflasche. Im Umfang der Ampulle befinden sich glatte ringförmige Fasern, die den Schließmuskel bilden.

Anatomie des Menschen - Leber und Gallenblase

Wenn Sie wissen, wie die Organe funktionieren, erhalten Sie die menschliche Anatomie - die Leber, der Magen und das Herz sind stark voneinander abhängig, und ein Versagen in einem Organ kann alle anderen beeinträchtigen. Versuchen wir, die Frage nach der Anatomie von Leber und Gallenblase zu studieren - dieses „Paar“ ist eng miteinander verbunden und betrifft den gesamten Körper, und wir fragen auch, ob es möglich ist, dass Cholestase zum Jucken führt.

Anatomie und Leberfunktion

Die Leber ist herkömmlicherweise in 8 Segmente unterteilt, die ihren rechten und linken Lappen bilden. Der hepatische Lobulus, der aus Leberzellen besteht, fungiert als strukturelle Funktionseinheit. Die Leber hat mehrere Röhrensysteme, von denen jedes seinen eigenen Zweck hat. Das:

Gallengänge;
Leberadern,
Pfortadern;
Arterien;
Lymphgefäße.

Die Funktionen der Leber sind sehr vielfältig. Wählen Sie unter den Hauptoptionen Folgendes aus:

Neutralisierung von Allergenen, Toxinen und Giften. Die Leber macht gefährliche Verbindungen zu harmlosen oder zumindest weniger toxischen Substanzen, die leichter aus dem Körper entfernt werden können.
Entfernung von überschüssigen Vitaminen und Hormonen aus dem Körper und, falls erforderlich, die Synthese dieser Hormone.
Den Körper mit Glukose versorgen, indem verschiedene Substanzen in ihn umgewandelt werden.
Regulation des Kohlenhydrat- und Lipidstoffwechsels.
"In Reserve" sparen Glykogen, einige Vitamine und Mikroelemente.
Teilnahme an der Blutbildung, Synthese von Proteinen, Cholesterin, Gallensäuren und Galle, Bilirubin.

Anatomie und Funktion der Gallenblase

Die Gallenblase ist die Speicherung von Galle, die die Leber produziert. Dieser sacciforme Körper, der durch den gemeinsamen Gallengang mit der Leber verbunden ist, an den der Pankreasgang anschließt, öffnet sich dann in den Zwölffingerdarm.

Nach dem Essen schrumpft die Gallenblase und wirft die angesammelte Galle in den Gallengang - sie nimmt an der Verdauung teil. Danach kommt die Entspannung, bei der die Blase mit Galle gefüllt ist, die aus der Leber fließt.

Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ.

Die Anatomie von Leber und Gallenblase ist so, dass diese Organe nicht nur eng miteinander verbunden sind, sondern auch die Lebensfähigkeit des gesamten Organismus gewährleisten. Wie bereits erwähnt, ist die Leber gleichzeitig ein Organ der Durchblutung, der Verdauung und des Stoffwechsels. Es genügt zu sagen, dass, wenn das Blut nicht in der Leber gereinigt wird, die Person an den Abbauprodukten von Proteinen und anderen Nährstoffen stirbt. Ohne Gallenblase kann eine Person existieren, aber ohne Leber - nein. Deshalb nennt die menschliche Anatomie die Leber neben Herz und Gehirn ein lebenswichtiges Organ.

Leber und Gallenblase

Die Leber ist das Organ der Verdauung, der Durchblutung und des Stoffwechsels. Die Gallenblase dient als Reservoir für die Speicherung von Galle.

Im menschlichen Körper gibt es ein Organ, das eine wichtige Rolle bei der Lebenserhaltung spielt. Dieses Organ ist die Leber, und ihre Funktionen sind so vielfältig, dass selbst eine kurze Auflistung viel Platz beansprucht.

Die Leber (Hepar) ist die größte Verdauungsdrüse. Es produziert Galle, die in den Zwölffingerdarm gelangt und für die Verdauung von Nahrung notwendig ist. Die Leber hat eine "Barrierefunktion" und neutralisiert schädliche Verbindungen, die vom Darm und anderen Organen in die Leber eindringen. Es ist an allen Arten des Stoffwechsels beteiligt: Proteine werden darin synthetisiert (Plasmaalbumin und Globuline, Blutgerinnungsfaktoren und die Hauptkomponenten von Schutzantikörpern), Kohlenhydrate werden umgewandelt (Glukose lagert sich als Glykogen in der Leber ab) und Fette (Cholesterin produziert wird und Fett) Säuren werden zerstört), die meisten Vitamine werden deponiert (in der Leber wird Carotin in Vitamin A umgewandelt), einige Hormone werden synthetisiert und zerstört. Die Leber dient als Blutdepot, von dem bis zu 20% halten können. Beim Fetus hat die Leber eine hämatopoetische Funktion: Sie produziert rote Blutkörperchen.

Die Lage der Leber und der Gallenblase

Leber und Gallenblase

Die Leber befindet sich in der Bauchhöhle, im rechten Hypochondrium, direkt unter dem Zwerchfell (Abb. 1). Die Vielzahl der Funktionen führt dazu, dass das Gewicht der Leber eines Erwachsenen 1,5 bis 2 kg (etwa 1/36 des Körpergewichts) erreicht. Im Fötus ist das relative Gewicht der Leber doppelt so groß (1/18 des Körpergewichts) und nimmt die Hälfte der Bauchhöhle ein. Die Form der Leber entspricht ihren umgebenden Formationen: Die Oberseite ist konvex wie die Membran des Zwerchfells, und an der Unterseite befinden sich Rillen und Vertiefungen der benachbarten Organe (rechte Niere, Zwölffingerdarmgeschwür und Dickdarm). Die Oberfläche der Leber ist glatt und glänzend vom Peritoneum, das sie bedeckt, die Farbe ist rotbraun (eine gelbliche Tönung ergibt eine Fettansammlung). Die Bänder der Leber fixieren sie in einer bestimmten Position und stellen die Falten des Peritoneums dar, die vom Zwerchfell und den benachbarten Organen in die Leber gelangen. Die Bänder teilen die Leber in Lappen: die größere rechte und die kleinere linke.

An der Unterseite des rechten Leberlappens befindet sich in einer kleinen Vertiefung die Gallenblase (siehe Abb. 1). In der Nähe, in der Querfurche, befinden sich die Tore der Leber - der Ort, an dem die Leber Gefäße und Nerven enthält und wo die Gallengänge herkommen. Die Besonderheit der Leber besteht darin, dass sie Blut aus zwei Quellen erhält: Wie alle Organe wird sie mit arteriellem Blut (von der Leberarterie) versorgt, und venöses Blut, das aus Magen, Darm, Pankreas und Milz fließt, kommt aus der Pfortader. Dieses Blut enthält Nährstoffe aus dem Gastrointestinaltrakt, die in der Leber neutralisiert und teilweise gelagert werden (wie Glykogen), Insulin aus der Bauchspeicheldrüse, das den Metabolismus von Zucker reguliert, und die Abbauprodukte von Blutzellen aus der Milz, die zur Herstellung von Galle verwendet werden. Innerhalb einer Stunde durchläuft das Blut mehrmals die Lebergefäße, entlädt einige Substanzen und ist mit anderen gesättigt. "Der am meisten beladene Hafen im ganzen Fluss des Lebens" ist die Leber.

Leberstruktur

Leber und Gallenblase

Die Ausführung zahlreicher Funktionen hängt mit den Besonderheiten der inneren Struktur der Leber zusammen. Die dichte Hülle, die die Leber unter dem Peritoneum bedeckt, dringt tief in den Körper ein und teilt sie in prismatische Läppchen mit einem Durchmesser von etwa 1,5 mm. Die Zahl solcher hepatischer Läppchen beim Menschen beträgt 500.000, sie bilden die strukturelle und funktionelle Einheit der Leber (Abb. 2). Im Läppchen sind Leberzellen (Hepatozyten) in Form radialer Platten gruppiert, zwischen denen sich breite Blutkapillaren (Sinusoid) befinden, die zur zentralen Vene zusammenlaufen ("wunderbares Venennetz" der Leber). In den radialen Platten zwischen zwei nebeneinander liegenden Reihen von Hepatozyten bilden sich Risse, die Galle, genannt werden: Sie erhalten Galle, die von Hepatozyten produziert wird.

Jede Leberzelle ist mit ihrer einen Seite in Kontakt mit der Wand der Blutkapillare und die andere mit dem Lumen der Galle. Durch diese Struktur können Hepatozyten in zwei Richtungen arbeiten: Galle in die Gallengänge ausscheiden und Glukose, Proteine, Fette, Vitamine, Harnstoff usw. in das Blut leiten. Mit arteriellem und venösem Blut fließen auch Rohstoffe zur Galleproduktion und zahlreiche Substanzen durch die Kapillaren. Wie bereits erwähnt, gelangt arterielles Blut in der Leber entlang der Äste der Leberarterie und venöses Blut entlang der Äste der Pfortader. In den weiten Kapillaren der Leberlappen wird arterielles Blut mit venösem Blut gemischt und fließt sehr langsam, was den Stoffaustausch zwischen Blut und Hepatozyten fördert. In der Wand der Kapillaren befinden sich auch spezielle Zellen - Sternmakrophagen, die eine Schutzfunktion ausüben. Sie können aus dem Blut gelangen und verschiedene Fremdkörper, Mikroorganismen und beschädigte Zellen zerstören. Das mit den Produkten der Vitalaktivität von Hepatozyten gesättigte Blut gelangt von den Kapillaren in die zentrale Vene der Läppchen und von dort in die größeren Venen, die aus der Leber entfernt werden und in die untere Hohlvene gelangen, d.h. kehrt in den allgemeinen Blutkreislauf zurück.

Leber Galle

Hepatozyten produzieren täglich konstant Galle - 0,5–1 l. Lebergalle besteht zu 95–98% aus Wasser und reagiert alkalisch. Es enthält Salze von Gallensäuren, Bilirubin, Cholesterin, Fettsäuren, Lecithin, Ionen von Na +, K +, Ca2 +, Cl-, HCO3- usw. Die Farbe der Galle wird durch Gallenfarbstoffe (Bilirubin usw.) verursacht, die von Erythrozytenabbauprodukten gebildet werden. Es sind Gallenpigmente, die den Darminhalt braun färben. Die Rolle der Galle bei der Verdauung wird auf die Emulgierung und den Abbau von Fetten reduziert, was deren Verdauung und Absorption erleichtert. Galle erhöht die Darmbeweglichkeit.

Gallengänge

Die Galle, in die die von den Hepatozyten produzierte Galle eindringt, beginnt blind und geht bis an die Peripherie des Leberlappens. Hier münden sie in die größeren interlobulären Gallengänge, die zusammenfließen und sich allmählich vergrößernd einen gemeinsamen Lebergang bilden, der das Gatter der Leber verlässt (Abb. 3). Da die Galle rund um die Uhr in der Leber produziert wird und nur während der Verdauung in den Darm gelangt, ist ein Reservoir erforderlich, um die Galle aufzubewahren. Dieses Reservoir ist die Gallenblase.

Die Struktur der Gallenblase und der Gallengänge

Leber und Gallenblase

Die Gallenblase hat eine Birnenform und eine Kapazität von etwa 40 cm2. Dieser Beutel ist 8–12 cm lang und 4–5 cm breit, das vergrößerte Ende der Gallenblase wird als „Boden“ bezeichnet, das verengte als „Hals“. Zwischen ihnen ist der Körper der Blase. Der Blasenhals setzt sich mit einer Länge von ca. 3,5 cm in den Cysticus fort, die Gallenblase ist nur von der Unterseite her mit Peritoneum bedeckt, ihr oberer Teil kommt in der Regel mit der Leber in Kontakt. Der Boden der Blase grenzt an die Bauchwand an der Stelle, wo der rechte Rippenbogen den M. rectus abdominis kreuzt.

Die Gallenblasenwand wird von einer Schicht unfreiwilliger Muskelfasern gebildet, die außen mit losem Bindegewebe und innen mit einer Schleimhaut bedeckt ist, die Falten bildet und viele Schleimdrüsen enthält. Die Schleimhaut der Gallenblase ist in der Lage, Wasser schnell zu absorbieren. Daher verdickt sich die Galle in der Blase 3-5 Mal im Vergleich zu der aus der Leber kommenden. Im zystischen Gang sind die Falten der Schleimhaut spiralförmig angeordnet, so dass sich die Galle in beide Richtungen entlang des Kanals bewegen kann: in die Blase hinein und aus ihr heraus.

Der zystische Gang, der mit dem gewöhnlichen Lebergang verbunden ist, bildet den gemeinsamen Gallengang mit einer Länge von etwa 7 cm. Er geht nach unten, durchbohrt die Zwölffingerdarmwand und mündet zusammen mit dem Pankreasgang in eine Erweiterung, die Hepato-Pankreas-Ampulle (siehe Abb. 3). Die Ampulle befindet sich in der großen Papille des Zwölffingerdarms, die auf der Schleimhaut ihres absteigenden Teils deutlich sichtbar ist. Kreisförmige Muskelfaserbündel in der Dicke der Hauptpapille bilden den Schließmuskel der Ampulle (Oddis Schließmuskel), der den Fluss der Galle in den Zwölffingerdarm reguliert und verhindert, dass der Darminhalt in den gemeinsamen Gallengang und den Pankreasgang fließt. Der andere Schließmuskel - der Sphinkter des Gallenganges - befindet sich in der Wand des Gallenganges etwas oberhalb der Ampulle und reguliert direkt den Gallenfluss in den Darm.

Ohne Verdauung werden die Schließmuskeln geschlossen und die Galle sammelt sich und konzentriert sich in der Gallenblase. Wenn Nahrung in den Magen eindringt, zieht sich die Gallenblasenwand zusammen, die Schließmuskeln öffnen sich und die Galle dringt in den Zwölffingerdarm ein. Die Struktur der Gallenwege erklärt, warum die flüssigere und hellere Galle oder dunkle und dicke in den Zwölffingerdarm gelangen kann. Im ersten Fall handelt es sich um die Lebergalle, die direkt aus der Leber entlang der üblichen Leber- und Gallenwege in den Darm gelangt. Im zweiten Fall handelt es sich um die Gallenblasengalle, die zuerst von der Leber in die Gallenblase eintritt, wo sie sich ansammelt und konzentriert, und wenn Nahrung von der Blase abgegeben wird und durch den Blasengang und den Gallengang in den Zwölffingerdarm gelangt. Die Sekretion der Galle wird vom Nervensystem reguliert. Fettstoffe und einige Hormone (z. B. Sekretin) stimulieren die Kontraktion der Gallenblase und die Sekretion der Galle.

Gallenblase-Krankheit

Bei Störungen der Gallenwege kann es zu Gallenstauungen in der Blase kommen. Die Galle ist hoch konzentriert und ihre Kristallisation beginnt, und Cholesterin ist oft das "Kristallisationszentrum". In der Gallenblase bilden sich Steine: entweder viele kleine, die starke Schmerzen verursachen, durch die Kanäle zum Zwölffingerdarm gehen oder ein oder zwei große. Es ist eine Gallensteinerkrankung (ICD). Eine andere Erkrankung der Gallenblase ist eine Entzündung oder Cholezystitis. Akute Cholezystitis ist meistens das Ergebnis einer infektiösen Läsion. Unterernährung spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung einer chronischen Cholezystitis.

Nahrung und Ernährung sind wichtig für die normale Funktion der Leber und der Gallenblase und für die Erhaltung der menschlichen Gesundheit. Derzeit sind die Grundprinzipien der Diät für Menschen unterschiedlichen Alters, Geschlechts, Aktivität, körperlicher Verfassung usw. entwickelt worden. Aber der Hauptrat ist seit vielen Jahrtausenden bekannt und wird in der Bibel und in den Schriften von Hippokrates erwähnt - das ist Mäßigung.

Autor: Olga Gurova, Kandidat der biologischen Wissenschaften, Senior Researcher, außerordentlicher Professor der Abteilung für Anatomie des Menschen, RUDN

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